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抗白三烯药物在咳嗽变异性哮喘中的应用 　　作者：计明红,潘家华,吕勇　　作者单位：合肥 安徽省立医院儿科 　　【摘要】 化率8.01%。对照组总有效率64.29% ,咳嗽复发率23.81 % ,哮喘转化率30.95%。两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘有较好疗效,可降低复发率及哮喘转化率,不良反应少。 　　【关键词】 孟鲁司特, 咳嗽变异性哮喘,小儿 　　[Abstract] Objective To observe the clinical outcome and safety of Montelukast in the treatment of children cough variant asthma.Methods 79 children with cough variant asthma were randomly divided into treatment group (n=37) and control group (n=42) .The controls were treated with Ambrocol hydrochloride and clenbuterol hydrochloride oral solution(≤5 year-old) and procaterol(5 year-old). The treatment group was treated with Montelukast plus above threrapeutics.The course of Montelukast was 12 weeks. The recurrence rate and the asthma transfomation rate were followed up in half a year after the treatment.Results The total effective rate of the treatment group and control group were 97.30 % and 64.29%(P0. 01) . The recurrence rate of which were 5.41 % and 23.81 %(P0. 01) .The asthma transfomation rate of which were 8.01% and 30.95%(P0.01).Conclusion Montelukast is an effective agent in the treatment for children cough variant asthma with less side effects ,lower recurrence rate and lower asthma transfomation rate. 　　[Key words] Montelukast; Cough variant asthma; Children 　　咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma, CVA)是儿科慢性咳嗽中最常见的原因之一，早期因反复咳嗽容易误诊为支气管炎而大量使用抗生素，久治不愈。我们于2006年12月至2008年2月应用白三烯受体拮抗剂顺尔宁(孟鲁司特钠Montelukast)治疗CVA,取得了较满意的效果,现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 资料 2006年12月至2008年2月在本院门诊就诊的CVA患儿79例,男性41例,女性38例,男女之比为1.08∶1,年龄2～12岁,平均( 6.1±2.6 ) 岁,病程1～36个月,平均(4.5±1.8)个月。所有病例符合儿童CVA的诊断标准[1]。咳嗽表现干咳59例, 晨咳31例,夜咳38例,晨间及夜间均有咳嗽26例。患儿活动或哭吵、大笑、遇冷空气后咳嗽加剧17 例。换季时咳13例,空调房中咳19例。新房装修后咳18例,新汽车中咳3例。均无发热、喘息，有过敏性鼻炎35例,湿疹史31例,家族哮喘史15例。全部病例于外院或本院摄胸片,肺纹理增多49例,正常30例。79例均行PPD试验，72小时PPD(-)15例，PPD(+)29例，(++)35例。肺功能检查62例，潮气呼吸肺功能20例，其中15例正常, 轻度阻塞性通气功能障碍5例;常规通气肺功能42例，其中肺功能正常34例，轻度阻塞性通气功能障碍8例。观察对象在治疗和观察期间未用过其他抗白三烯治疗或糖皮质激素。 　　1.2 方法 79例CVA患儿随机分成治疗组37例和对照组42例。两组性别、年龄、症状、病程和肺功能等情况相似, 具有可比性。对照组用常