脓毒性脑病发生与影响预后危险因素的分析.pdfVIP

脓毒性脑病发生及影响预后的危险因素分析 王露，柴艳芬 天津医科大学总医院急救中心 【摘要】目的 探讨脓毒症患者发生脓毒性脑病的危险因素及影响预后的因素。 方法收集109例脓毒症患者的临床资料，采用单因素分析和多因素Logistic回 归分析，统计影响脓毒性脑病发生和死亡的危险因素。结果脓毒性脑病发病率 为51．38％；长期吸烟史、年龄、冠心病、糖尿病、电解质紊乱、入院时APACHE II评分≥20分与脓毒症患者脑病发生有关；Logistic回归分析结果显示脓毒症患 者中糖尿病、凝血功能障碍弄UAPACHEII评分≥20分是发生SE的独立危险因素；SE 发生后病死率为32．14％，高于未发生脑病的脓毒症患者(11．32％)；凝血功能障 碍、APACHE 脓毒性脑病的 II评分≥20分是SE患者死亡的独立危险因素。结论 发病率高，对有糖尿病、凝血功能障碍和APACHEII评分≥20分脓毒症患者应密切 观察治疗，凝血功能障碍和APACHEII评分≥20分的脓毒性脑病患者病死率高，对 临床上评估脓毒性脑病预后具有重要意义。 【关键词】脓毒症；脓毒性脑病；危险因素；预后 【中图分类号】R632．5【文献标识码】A Riskfactorsand factorsof prognostic septYcencephalopathy WANG I Lu,CHA t,TheGeneraltalof Yah—fen．Bmergencydepartmen Hospi unl TJanjinmedicalversi ty,71anjln 300052,China．Email：wanglu522@sina．com(1VANGLu) To theriskfactorsandthe [Abstract】Objectiveinvestigate prognosis of caused C1inicaldatumof109cases encephalopathybysepsis．Methods with werestudied univariateandmultivariate sepsis by logistic theriskfactorsof regressionanalyses，analyzed encephalopathy septic and whodeathwith Theincidence patients septicencephalopathy．Results ratesofSEwas were between 51．38％：There differences significant septic and withno in encephalopathyseptic encephalopathysmokinghistory， heart age，cardiac disease，diabetesme