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口腔颌面外科杂志 2013年 1O月 第23卷 第 5期 · 398· JournalofOralandMaxillofacialSurgeryVo1．23No．5October，2013 饮酒与口腔癌发生相关的可能机制研究进展 田 甜 综述 周 健 审校 安徽 医科大学 口腔医学 院 ·附属 口腔医院，安徽省 口腔疾病研 究省级实验室 ，安徽 合肥 230032 [关键词】口腔癌； 饮酒； 分子机制 [中图分类号】R739．8 [文献标志码]A 【文章编号】1005—4979 2013 05—0398—03 doi：10．3969~．issn．1005—4979．2013．05．018 RecentAdvancesinAlcoholand0ralCancer TIAN Tian，ZHOUJian StomatologicalHospital＆College，AnhuiMedicalUniversity,KeyLabofOralDiseasesResearchof AnhuiProvince，H i230032，AnhuiProvince，China K【eywords】oralcancer；ethanol；molecularmechanism 口腔和口咽癌是人类第六大常见 的癌症…，全球 见 ．口腔癌发生风险随酒精摄入量 的增加而增加 每年约有 300000新增病例 ．约 90％的口腔癌属于 Ogden等同通过 Meta分析发现 ．当饮酒量低时 ．其 鳞状细胞癌 ．男性发病率高于女性 。在美 国，口腔癌 RR为 1．21：对于酗酒者，其 RR上升到 5．24。剂量风 占所有癌症的2．3％左右 ．5年生存率相对较低2[1。由 险分析表明，对于 10g／d的饮酒者 ，其 RR为 1．29； 于全球各地如吸烟、饮酒、咀嚼槟榔等致癌危险因 50g／d，RR为3．24；100g／d，RR为 8．61；125g，d，RR 素的不同．其发病率也不相 同。 增至 l3．02 由此表明：饮酒量增加可导致 口腔癌发 生风险增加 ，从而口腔癌的发生率增加 。而 目前 ．具 1 口腔癌与饮酒的关系 体 的 “安全饮酒 ”水平难以明确 ．因此控制饮酒、科 人类有悠久 的饮酒史 ．尤其在 中国．酒 的消耗 学饮酒是有效保护个体健康的有效途径 量一直处于增长状态 根据 国家调查 的数据显示[： 1．2 口腔癌与性别 、年龄及酒精类型 2002--2007年 ．男性饮酒量增加了 1倍 ．女性则增 近几年来 ，有研究显示6[]：女性 口腔癌的发病率 加 了6．5倍 目前 ，国内约有 500万人经常饮酒，在 在逐渐增高 ．1950年男女发病率 比例为 6：1．到 成年人 中．重度饮酒者的比例由2002年 的4．7％增 2002年降至 2：1在发展中国家．口腔癌在男性最常 加至 2007年的37．04％．有 65．39％的饮酒者身体状 见癌中位于第 5位 ，女性位于第 7位。一般来说 ．男 况不佳 ．而饮酒与 口腔癌又有着密切的关系。 性 的口腔癌发生率和死亡率均高于女性l7lSchatze 1．1 口腔癌与饮酒量 等嗍认为 ：男性饮酒上限不超过 24g／d．女性不超过 口腔癌的发生率与酒精摄入相关并呈线性方 12g／d。并发现 10％的男性和3％的女性 口腔癌患者 式增长 Shanmugham等研 究发现：相对于不喝酒的 其癌症发生与酒精相关 人 ．饮酒者酒精摄入 0．1～14．9g／d．其患 口腔癌 的相 在过去 ．口腔癌主要发生在吸烟和有过量饮酒 对风险 relativerisk，RR 为0．59；摄入量 15～29．9g／d， 史的老年人 Lin等9[1认为 ，与 40岁以下的人相 比． RR为 1．15：当摄入量 ≥30g／d时 。RR增至 1．92。可 5059岁的人更易患 口腔癌 ，而那些有吸烟、饮酒、 嚼槟榔等习惯 的人发病率也较高 然而也有研究表 收稿 日期 ：20l3—02—21 作者 简介 ： 田甜 1987一 ，女 ，安徽太和人，硕士研究生 明，40岁以下的年轻人发病率呈上升状态㈣ E—maihbelievetiantian@163．COIl3 摄入任何含酒精 的饮 品均可增加 口腔癌发生 通信作者 ：周健 ，教授．E—mail：zj@ahmu，edu．cn 田 甜 ．等．饮酒与 口腔癌发生相关 的可能机制研究进展 TIANTian．eta1．RecentAdvancesinAlcoholandOralCancer ·399· 的风险．不 同类型的酒精饮品酒精 的实际质量浓度 并且接触时间延长 ．会增加 口腔癌症风险 不 同．因此致癌效果不 同．但癌症发生风险随浓度 2．2 乙