针灸加拔罐治疗带状疱疹70例.pdfVIP

光明中医2013年 12月第 28卷第 12期 CJGMCM December2013．V0128．12 ．2591． 针灸加拔罐治疗带状疱疹 70例 郭铁柱 摘要：目的 目的观察针灸加拔罐治疗带状疱疹的疗效。方法 采用针刺夹脊穴加在疱疹区拔罐治疗70例患者。结果 临 床痊愈的50例，显效6例，有效 14例。临床痊愈率71．4％。总有效率100％。 关键词：带状疱疹；针灸；拔罐；夹脊穴；放血 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2013．12．067 文章编号 ：1003—8914(2013)一12．2591-02 带状疱疹是l临床常见皮肤病 ，中医称为 “缠腰火 性情急躁 易怒 ，口苦，便干。脉弦数 ，舌淡红苔 白。在 丹”。I临床表现为簇集性水疱单侧带状排列 ，沿神经 脊柱疱疹 区域上方可触及紊乱椎体。血压 150／85毫 分布但很少超过中线 。在本病初期 、急性期和后期多 米汞柱。既往：高血压。诊 断；带状疱疹 (肝胆湿热 出现神经痛症状 ，老年患者一般 留有带状疱疹后遗神 型)。选臀部疱疹 区上一节段 的椎 间隙及两旁，相 当 经痛 ，而且 自身有慢性病的患者疼痛更为严重。临床 腰 5骶 l之 间椎 间隙及夹脊穴用泻法。足 临泣、太冲、 治疗颇为棘手 ，笔者临床通过针刺夹脊穴并配合拔罐 阳陵泉用泻法大幅度捻转提插一分钟。留针 30分钟 。 放血治疗本病疗效确切 ，现总结如下。 起针后疱疹局部拔罐 ，留罐 10分钟。一次疼痛明显减 1 资料与方法 轻 。经过十次治疗基本痊愈 。 1．1 一般资料 从 2009年 7月一2012年 12月就诊 3 讨论 我科 的70例患者中，年龄从 19岁到 90岁，其 中男性 中医认为带状疱疹是因为肝胆火盛及脾湿郁久 、 34例 ，女性 36例 。病程从 1周到 2年不等。随机治 感毒邪而发。临床 以红斑水疱 ，累累如串珠 ，痛如火燎 疗方法 ：患者侧卧，疱疹面 向上 ，采用普通 1寸毫针针 为特征。属中医 “缠腰火丹”、“蜘蛛疮”、“蛇 串疮”等 刺。主穴 ：疱疹区对应脊柱节段上一椎间隙和双侧夹 范畴。 《医宗金鉴》之 “缠腰火丹”是这样记载的：“此 脊穴及足临泣穴。椎间隙、足临泣用毫针直刺 ，夹脊穴 症俗名蛇 串疮 ，有干 、湿不 同，红黄之异 ，皆如累累珠 针身与皮肤成 30。角 向脊柱方 向斜刺。配穴 ：证属肝 形 ，干者色红赤 ，形如云片，上起风粟，作疼发热。湿者 经湿盛 ，穴取太冲、阳陵泉。证属气滞血瘀者 ，取支沟 ， 色黄 白，水疱大小不等 ，作烂流水 ，较干者多疼。”本病 血海。证属气血不足 ，取足三里、三阴交 (健侧)，用捻 现代医学认为是 由水痘 一带状疱疹 (VZV)引起 ，病毒 转补法 ，具体右手拇指向前食指 向后旋转。留针半小 隐藏在感觉神经节中，在劳累、焦虑 、外伤 ，少数合并肿 时。针后在疱疹 区拔罐。重点疱疹区首尾 ，疼痛位置。 瘤多种外界因素刺激下，VZV复活繁殖发生本病 ，VZV 疼痛剧烈者，局部三棱针点刺放血。留罐十分钟 ，然后 活化导致脊髓后根神经节炎症及传人神经阻滞，引起 用无菌棉签擦拭局部。嘱其局部不要沾水。一天治疗 疼痛。而台湾整脊专家苟亚博认为本病发生是 由于在 一 次 ，5次一疗程 ，休息 2天。 带状疱疹发生水疱上方 3～5厘米 即可找 到异位椎 1．2 疗效评价 根据新版 《皮肤科 中医诊疗方案》。 体 ，而笔者在临床观察本病患者在疱疹 区上方确实 临床痊愈 ：皮疹结痂，疼痛消失 。显效 ：皮疹大部分结 能发现紊乱的椎体。用手触摸脊柱就会发现，脊柱关 痂 ，疼痛 明显减轻。有效 ：皮疹部分结痂 ，疼痛减轻。 节错位紊乱可引起椎体周围软组织损伤、导致渗出、水