针灸治疗失眠治验3则.pdfVIP

· 2168 · 光明中医2014年 10月第29卷第 10期 CJGMCM October2014．Vol29．10 差，平素畏寒，大便尚可 ，一 日1次 ，舌色暗红苔薄黄 ，脉 20g，甘草 10g。7剂水煎服，日1剂。3月25日二诊 ：诉 沉弦。2013年2月 15日内镜检查示：食管炎，糜烂性 胃 痛势减 ，咧心轻，因觉上方效果良好 ，已继服一周。仍纳 炎。刘师诊其为慢性胃痛，证属 中医肝郁气滞血瘀型， 少 ，诉不敢多食 ，舌暗红苔薄 白，脉沉弦。上方去川楝 治宜疏肝活血 ，理气止痛。予：丹参 30g，木香 10g，砂仁 子 、白及 ，加桂枝 10g，白芍30g以温胃止痛。4月8日三 5g(后下)，乌药 20g，太子参 10g，茯苓 30g，麸炒 白术 诊 ：药后疼痛发作频率 明显降低 ，程度亦大减，咧心未 10g，三七粉3g(冲服)，醋延胡索 20g，川楝子 10g，炒麦 作 ，纳食增，嘱继服上方巩固疗效 ，胃痛未犯。 芽30g，炒鸡 内金 10g，白及 10g，煅瓦楞子 30g，海螵蛸 (本文校对 ：李娜 收稿 日期 ：2013—12—20) 针灸治疗失眠治验 3则 陈浩雄 李 敏 关键词：针灸；失眠；医案 doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．10．082 文章编号：1003—8914(2014)一10—2168-02 在工作压力 日趋增大及人际关系复杂 的社会里， 虚弱血不养心，心失所养则神无所安则难 以入睡并 多发常见性的失眠在临床治疗上越来越棘手。相对于 易醒。血不足 以养晴，则畏光。脾虚则统血无权运 其它方法治疗失眠，针灸体现出了无副作用、疗效肯定 化失司，子病及母 ，久则肝血不足 ，肝失所养则疏泄 等等的优势。中医角度上针灸治疗失眠的 目的在于调 失常。气机被郁 ，而这均会致 月经延长、痛经、乳房胀 畅气血、疏通经络以调整脏腑阴阳，达到机体 “阴平 阳 痛 ；肝郁化火，上窜头窍，则可 出现焦躁 易怒。故初 秘”的平衡状态 ，以改善睡眠。笔者在临床用针灸治 诊先肝俞、胆俞、脾俞、胃俞刮痧刺络拔罐放血 ，刮痧 疗失眠 ，疗效甚佳 ，现与同行交流学习。 至皮肤红紫色为度 (不强求 出痧)，以出痧最重处予 1 心血不足 ，肝郁脾虚 刺络拔罐放血 以清利肝胆 ，祛瘀 活血，炙脾俞 、三 阴 杨某某 ，女 ，35岁，职业 ：自营销售公司。2013年 交以生新血 ，炙关元使虚火归元 ；刺定神针、心俞 以 3月25日就诊 。主诉 ：失眠 5年。病史 ：因工作操劳 宁心安神 ，肝俞 、胆俞、期 门、日月以疏利肝胆及 降胆 过多致难人睡且易醒 ，睡眠时间可 。目畏光。经期 略 气 ，配以中脘 、天枢健运脾 胃。复诊 时睡眠 明显改 长 ，间有痛经 ，偶有血块。经前双乳胀痛 ，偶有腹泻。 善 ，故治则治法不变。唯考虑患者还是 以虚为主 ，偏 平素性格易焦躁。2011年 曾做过试管婴儿 ，有 乙肝 、 于清泄之力的刮痧刺络放血不可就用，故弃之。复 甲亢病史 。父亲高血压。纳食可 ，二便调。舌偏暗红 ， 诊时另温灸肺俞是 由于金 生水，防止水不涵木。在 苔薄 ，脉弦紧。中医诊断：失眠。证型 ：心血不足 、肝郁 一 定程度上给予柔肝滋 肾养 阴，体现 出治疗就是一 脾虚。取穴 ：首次治疗先予肝俞、胆俞 、脾俞 、胃俞刮痧 个 中医五行五脏整体观念 。 刺络拔罐放血 ，后予毫针刺心俞 、肝俞 、胆俞 、脾俞 2 心脾两虚 (炙)、定神针 (印堂直上0．5寸、左右阳白穴直上 0．5 陈某某，女 ，30岁。2013年5月913就诊。主诉 ： 寸)、期f-I、日月、中脘、天枢、关元 (炙)、三 阴交。2天 失眠 14年 ，反复指关节、腰痛 4年。病史 ：难入睡易 后复诊记录症状 ：睡眠明显改善。继续治疗 。取穴为 醒 ，多梦 ，健忘。易疲劳。指关节疼痛