间苯三酚治疗伊立替康所致重度迟发性腹泻的临床观察.pdfVIP

· l68 · 临床肿瘤学杂志2011年2月第 16卷第2期 ChineseClinicalOncology，Feb．2011，Vo1．16，No．2 间苯三酚治疗伊立替康所致重度迟发性腹泻的临床观察 260004 山东烟台 青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院肿瘤内科 孙等军，于 荣，张 良明 【摘 要】 目的 观察间苯三酚治疗伊立替康所致重度迟发性腹泻应用易蒙停无效患者的疗效。方法 回顾性分析3 例间苯三酚治疗伊立替康致重度迟发性腹泻但服用易蒙停无效病例。结果 间苯三酚治疗第 1天，3例患者的大便次数均明 显减少，其中1例患者大便恢复正常；治疗第2天另2例患者大便亦恢复正常。3例患者均于1周内康复出院。结论 对伊立 替康化疗致重度迟发性腹泻用易蒙停无效患者可尝试问苯三酚静脉滴注治疗，但其安全性需临床进一步大样本研究。 【关键词】 间苯三酚；伊立替康；化学治疗 ；迟发性腹泻 中图分类号：R730．5 文献标识码：A 文章编号：1009—0460(2011)02—0168—02 Clinicalobservation ofphloroglucinolforseveredelayed·onsetdiarrheacausedbyirinotecan SUNDeng~un，YURong，ZHANGLiang—ming．DepartmentofMedicalOncology，theAffiliatedYuhuangding Hospital，MedicalCollegeofQingdaoUniversity，Yantai260004，China A【bstract】 0bjective Toobservetheeffectofphloroglucinolforthepatientswhoweresufferingfromseveredelayed—onsetdi— arrheacausedbyirinotecanandcouldnotbemitigatedaftertheapplicationofloperamide．Methods Retrospectiveanalysiswasdone upon3patientsappliedwithphloroglucinol，whowerewithdelayed—onsetdiarrheacausedbyirinotecanandcouldnotalleviatedbylop— eramide．Results Withtheapplicatiorofphloroglucinolonday1，3patients’frequencyofcacationwasdecreased，and1patient’S conditionreturnedtonorma1．Afterapplicationofr2days，thepatients’cacationreturnedtonorma1．Threepatientswererehabilitated within1week．Conclusion Thepatientswhosufferedfrom severedelayed—onsetdiarrheacausedbyirinotecancanbetreatedbyphlo— roglucinol，iftheapplicationofloperamideisinvalid，butitssafetyneedsfurtherclinicalresearchwithla~ersamples． 【KeyWords】 Phloroglucinol； Irinotecan；Chemotherapy；Delayed—onsetdiarrhea 伊立替康 (CPT．11)是 DNA拓扑异构酶 I的抑 岁、73岁和76岁。其中小细胞肺癌 1例，大肠癌 2 制剂，用于转移性结、直肠癌复发和转移的标准化疗 例 (未行改道手术)。既往无慢性腹泻病史及长期 方案一线治疗。此外，对小细胞肺癌、非小细胞肺 应用缓泻剂史。均行含伊立替康联合方案化疗。 癌、乳腺癌、胃癌、胰腺癌、淋巴瘤等也有一定疗效。 1．2 临床表现 3例患者均在应用伊立替康24h 然而迟发性腹泻是伊立替康用药限制性毒性，临床 后出现腹泻，呈水样便，每 135～15次不等，伴里急 研究表明，20％～40％的患者接受本品治疗后可出 后重感 ，乏力