海带湿敷对缓解急性肿胀腮腺炎患者疼痛的效果研究.pdfVIP

2012北素协和急诊医学国际高峰论坛 for 2012 UnaonInternatiOnalSummftEmergencyMedicine，6etllng Peking 1．资料与方法 1．1一般资料 年龄3．38岁，平均(4．5±0．98)岁。按入院先后顺序采用数字表法单数分为观察组、双数分为对照组，每 年龄3．8—38岁，平均(4．54-0．81)岁。两组均为急性肿胀腮腺炎患者，同时伴有疼痛、发烧、头晕等症状。 两组性别、年龄、腮腺肿痛及症状等一般资料比较，差异无统计学意义(均DO．05)，具有可比性。 1．2方法 1．2．1对照组常规抗病毒治疗及相应的护理(白细胞升高者可按医嘱给予抗生素静脉滴注)。治疗方案 为用利巴韦林(病毒唑)每日19，儿童15mg／kg静脉滴注，疗程5-7d[2】。抬高床头15-30。 1．2．2观察组在对照组常规治疗和护理的基础上，给予海带局部湿外敷，具体操作如下：④治疗部位统 一选择患侧腮腺部：左侧或右侧肿胀疼痛腮腺。具体步骤如下：首先将海带平滩于自然常温水中浸泡2—3小 时，修正成与肿胀腮腺组织大小相符4~6小块，盛于一次性碗或杯中，携至患者床旁，再次核对及向患者和 家属做好解释，以取得合作；暴露治疗部位，协助患者躺卧舒适，冬天注意保温，将浸泡好的海带贴敷于患 者肿胀腮腺疼痛部位，并根据每位患者的要求颈周可垫一块干毛巾，以防有水珠滴下浸湿衣物。②每日4— 2 6次，每次30～60分钟(一般早上9Am～lAm，下午3Pm～6Pro)，统一2天为一程。③每次贴敷完毕后，记 录外敷部位、时间、效果、反应。④所有患者腮腺肿胀疼痛处皮肤完好，无化脓及溃烂等禁忌症，且能自愿 配合研究者。 1．3观察及评价指标 R 1．3．1观察记录2组患者护理前后疼痛的数字评分(numericalscale，NS)和患者的舒适满意度， rating 用数字代替文字来表示疼痛的程度．将一条直线等分成lO段，按O～10分次序评估疼痛程度．0分表示无痛， 10分表示剧痛。中间次序表示疼痛的不同程度；患者可以选择其中一个能代表白已疼痛感受的数字来表示疼 痛的程度‘31。对结果进行比较分析。 1．3．2满意度调查采用自行设计的满意度调查表，于患者出院前1．2d发放给患者，直接调查两组患者冶 疗后的满意度。本满意度包括的评价内容：你对入院接受的治疗是否满意；海带湿敷对你带来舒适是否满意； 腮腺疼痛减轻程度是否满意；咀嚼、吞咽时疼痛缓解程度是否满意；全身舒畅程度足否满意；头晕头痛程度 是否减轻；治疗过程中有否不舒适感等。按非常满意、满意、不满意对患者进行评价。共发放调查问卷100 份，回收100份，回收率100．0％。 1．4统计学方法 具有统计学意义。 73l 急诊医学国际高峰论坛 Summitfor EmergoncyMedIclne，BoqIng 2．结果 2．1两组患者治疗相关指标比较 两组患者治疗相关指标比较见表l。由表l可见，经统计学分析，两组患者外敷前腮腺处疼痛的差异没 有统计学意义，而在湿敷后疼痛程度及满意度方面的差异则具有统计学意义(均PO．01)。观察组的疼痛数 字评分法(2．14+1．69)分明显低于对照组(6．19+2．42)分。 表1两组患者治疗前后疼痛程度指标比较 (x±s) 2．1者治疗满意度比较 两组患者治疗满意度比较见表2，由表2可见，两组治疗满意度的差异存在统计学意义(PO．01)，其中 观察组患者满意度明显高于对照组。 表2 两组治疗满意度比较n(％) 3．讨论 3．1作用分析 流行性腮腺