冠状动脉支架置入术后再狭窄和内皮功能关系的临床分析.pdfVIP

维普资讯 中国心血管病研究2OO7年9月第5卷第9期 ChineseJournalofCardiovascularReview，September2007，Vo1．5，No．9 ．673． 冠状动脉支架置入术后再狭窄 与内皮功能关系的临床分析 赖金川 李杰 孔宏 舒燕 程彪 陶剑虹 姜荣建 李春梅 邓燕 作者单位：610072 成都市，四川省人民医院心内科 (赖金川、李杰、孔宏、舒燕、程彪、陶剑虹、姜荣建) 心脏超声科(李春梅、邓燕) 【摘要】 目的 观察血管内皮功能失调与冠心病支架置入术后再狭窄的关系。方法 在支架术后 6 个月随访的患者中选择 11例再狭窄及 15例非狭窄病例，采用高分辨率超声检测两组患者肱动脉血流介导 的内皮依赖性血管扩张百分比(FMD)，比较两组患者的内皮功能。结果 两组基础肱动脉内径 (D1)差异无 统计学意义，再狭窄组的反应性充血时肱动脉内径(D2)小于非再狭窄组[(4．26~0．1O)mm和(4．42~0．12)mm， 一 3．59，P=0．001]，再狭窄组的肱动脉内径变化绝对值 (AD)小于非再狭窄组[(0．23~0．09)mm和(0．34~0．11) inln，一2．83，P=O．009]，再狭窄组FMD低于非再狭窄组 (5．74~2．17和 8．48~2．80， 一2．70，P=-O．013)。FMD与 再狭窄的偏相关系数为O．47 (t=0．04)。结论 冠状动脉支架置入术后再狭窄患者的内皮功能较非再狭窄患 者明显减退，血管内皮功能异常与支架置入术后的再狭窄有相关性。 【关键词】 支架，再狭窄；内皮，血管 中图分类号 11~41．4 文献标识码 A 文章编号 1672—5301(2007)09—0673-03 A comparativeanalysisofendothelialfunction inpatientswithrestenosisaftercoronarystentimplantation LAIJin—chuan，LIJie，KONGHong，eta1．SichuanProvincialPeoplesHospital，Chengdu610072，China [Abstract] ObjectiveToevaluatethecorrelationofendohtelialdysfunctionwihtrestenosisaftercoronary stentimplantation．M ethods 26patientswhounderwentcoronarystentingwero dividedinto2groupsaccordingto htepresence(z／=11)orabsence(n=15)ofin—stentrestenosis6monthsafterhteprocedure．Allpatientsundewrent ultrasoundassessmentofbrachialarteryflow—mediateddilation．Results Thebaselinevalue (D1)ofbrachial artery diameterinboht groupsshowednodifference．Thepostocclusionvalue (D2)nadabsolutedimaeterchnage (AD)ofbrachialarteryinrestenosisgroupweresmallerthna htoseofnon-restenosisgroup [(4．26~0．10)mmVS (4．42~0．12)ram，t=一3．59，P=O．001，(O．23±O．09)mmVS(O．34±O．11)mm，t=一2．83，P=O．009，respectively]．The percentdimaetervariation(FMD)waslowerinrestenosisgroupcomparedwihthtatofnon—restenosisgroup(5．74~ 2．17VS8．48~2．80， 一2．70，P=O．013)．ThepartialcorrelationcoefficientofFMDnadrestenosisWas 0．47 (t= 0．04)．Condusion T