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关节腔臭氧冲洗联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察.pdfVIP

关节腔臭氧冲洗联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察.pdf

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关节腔臭氧冲洗联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察.pdf

· 84 · JShanxiMedUniv,Jan2015,Vol46No1 关节腔臭氧冲洗联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎临床观察 李 军 ,关丽霞 ,闫忠斌 ,牛彦丽 (山西省潞安集团总医院疼痛科,长治 046204;山西省潞安集团总医院肿瘤 内科; 通讯作者,Em·ail163.eom) 摘要: 目的 观察臭氧联合玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的效果。 方法 将 152例膝关节骨性关 节炎患者随机分为治疗组和对照组,两组各76例。联合治疗组抽出关节积液后将浓度为40~e,/ml的臭氧40—60rnl缓慢注入 关节腔内,随之注射玻璃酸钠2ml,每周行1次膝关节腔臭氧冲洗联合玻璃酸钠注射治疗 、连续注射3次,第4、5次仅行膝关节 腔注射玻璃酸钠。对照组关节腔内只注射玻璃酸钠2ITll,每周注射 1次、共注射5次。两组患者均嘱每 日按摩膝关节和坐位或 卧位行屈伸膝关节功能锻炼。于治疗前和治疗后 1,3,6,12个月以视觉模拟评分法 (VAS)评分评估疼痛程度,并用改 良Macnab 疗效评定治疗后 1,3,6,12个月膝关节疗效和总有效率。 结果 与治疗前相比,治疗后 1,3,6,12个月VAS有明显降低。联 合治疗组较对照组相同时点评分显著降低 (P0.05)。1年为远期有效率 ,联合治疗组远期有效率为82.9%(63/76),对照组 为60.5%(46/76),两组比较差异具有统计学意义 (P0.01)。 结论 臭氧联合玻璃酸钠膝关节腔注射是治疗 KOA的有 效方法 ,安全、有效而且治疗费用低,中远期疗效佳 ,适合早、中期膝关节骨性关节炎的患者,值得临床推广。 关键词 : 膝关节骨性关节炎 ; 臭氧; 玻璃酸钠 ; 关节腔冲洗 中图分类号: R684.3 文献标志码: A 文章编号: 1007—6611(2015)01—0084—03 DOI:10.13753/j.issn.1007—6611.2015.01.024 Clinicalobservationofarticularirrigation tllozonecombined、vithsodiumhyaluronateinjectionintreatmentofkneeosteo- arthritis LIJun“, GUANLixia,YANZhongbin,NIUYanli(DepartmentofPainManagement,Lu’anGroupGeneralHospital,Changzhi 62 ,China;DepartmentofMedicalOncology,Lu’anGroupGeneralHospital; C‘orrespondingauthor,E—mail 163.com) Abstract: Objective Toobservetheclinicaleffectivenessofarticularirrigationwithozonecombinedwithsodiumhyaluronateinjection inthetreatmentofkneeosteoarthritis. Methods Totally152casesofkneeosteoarthritiswererandomizedintotreatmentgroup(n=76) andcontrolrgoup(n=76).Intreatmentgroup,thearticulraeffusionwastakenoutandthenthepatientswereinjectedwith40 —60In1 ozoneof40 mlonceaweekforthreetimesand2mlsodium hyaluronateatthefourthandfifthtime.Thepatientsincontrolrgoupwere injectedwith2mlsodiumhyaluronateintothekneejointcavityonceaweekfor5times.Allthepatientswereaskedtoinassa~etheirknee jointnadmkaekneejointflexionexercises.TheVASwasusedtoevaluatethedegreeofpainandtheimprovedMacnabwasusedtoevalu— atetheeffectsbeforeandafterthetre

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