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关节镜辅助下小切口修复肩袖损伤的方法与疗效.pdf
医学综述2015年 3月第21卷第5期MedicalRecapitulate，M些 ． ：
关节镜辅助下小切 口修复肩袖损伤 的方法与疗效
张雪松 ，张 艳，王同富，金秉鑫
(唐山市第二医院关节二科 ，河北 唐山063000)
中圈分类号：R683 文献标识码 ：A 文章编号：1006-2084(2015)05-0905-03
doi：10．3969／j．issn．1006-2084．2015．05．052
摘要：目的 探讨关节镜辅助下小切 口修复肩袖损伤的临床效果。方法 选取 2010年 1月至 表现为肩关节外侧和三角肌区疼
2013年 1月唐 山市第二医院收治的30例肩袖损伤患者为研究对象，给予关节镜下小切 口手术修复，
痛 ，劳动或夜间加重，查体可见患
运用美国肩肘外科协会(ASES)评分、加州大学肩关节评分系统 (UCLA)等观察治疗前后相关指标的
者外展、上举、内外旋等活动受
变化情况。结果 肩袖损伤患者治疗后关节活动度的外展、外旋、前屈、内旋评分显著高于治疗前
限。均经过肩部 x线、磁共振成
[(143．56±17．84)分比(42．73±19．46)分，(67．25±14．76)分比(33．73±6．26)分，(154．34±
16．26)分比(55．12±10．13)分，(61．47±10．73)分比(35．62±12．37)分，P0．01]；治疗后肌力恢复 像和关节造影等检查确诊为肩袖
情况的外展、外旋、前屈、内旋评分也显著高于治疗前[(4．63±0．24)分 比(4．12±0．57)分，(4．73± 损伤，X线片示肩峰一肱骨头间隙
0．39)分 比(4．09±0．45)分，(4．364-0．47)分 比(3．78-40．34)分，(4．85-40．46)分 比(4．25-40．38) 狭窄，伴肱骨头上移 ，磁共振成像
分，P0．O1]。肩袖损伤患者治疗后ASES评分、UCLA评分显著高于治疗前[(90．46-47．94)分比 检查显示肩袖全层破裂23例 ，冈
(42．37±6．36)分，(31．57±3．14)分比(14．67±1．94)分，po．05]，视觉模拟评分显著低于治疗前 上肌腱信号异常7例。关节镜下
[(1．26±o．24)分比(7．58±o．85)分，P0．05]。结论 关节镜辅助下小切 口修复肩袖损伤操作简
检查见肩袖全层损伤22例 ，部分
单、创伤小，有利于早期功能锻炼和康复。
磨损8例。
关键词 ：肩袖损伤；关节镜；小切口
1．2 方法 患者取坐位或侧位 ，
TheMethodsandTh erapeuticEffectofArthroscopicAssistedSmallIncisionRepairofRotatorCuff
Injury ZHANGXue-song，ZHANGYah，WANGrong~ ，fiNBing—xin．(ArthrosisDepartmentTwo，Tangs- 臂丛麻醉或全身麻醉成功后用记
banSecondHospital，Tangshan063000，China) 号笔标出，患肢取外展45。，前屈
Abstract：Ob
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