大连地区毒蕈中毒概况分析.pdfVIP

蝤压急趁盘盘!业!生筮2鲞笙!魍 一步的观察和研究。 2001：1554． 参考文献 [4]许洪涛，李立华，刘莉．早期血液净化在糖尿病肾病治疗中 的应用及评价[J]．中国血液净化，2003，2(7)：382． a1．Nutritional船一 [1]YOUNGGA，KOPPLEJD，UNDHOLMB，ct sesamentof [5]张文欣，彭小梅，龚智峰．早期血液透析对糖尿病肾病患者生 continuous ambulatoryperitonoa]dialysispatients：An intemational K D 活质量和残余肾功能的影响[J]．1临床荟萃，2005，20(23)： J idneyis。1991，17(4)：462． study[J]．Am 1345． [2]王海燕．肾脏病学[M]．第2版。北京：人民卫生出版社，1996： 956． (收稿日期：2007-06-17) [3]廖二元．超楚生．内分泌学[M]．北京：人民卫生出版社， 大连地区毒蕈中毒概况分析 蒋丽．张或(大连医科大学第一附属医院急诊科，大连116011) 摘要： 目的通过我院收治的毒蕈中毒患者的地区分布性，探讨大连地区毒蕈中毒的特点。方法详细 分析近5年来我院收治毒蕈中毒患者的临床与实验室的表现以及转归情况。结果大连地区毒蕈中毒以4种毒 蕈最常见，其中鳞柄白毒伞和毛头鬼伞毒性最强，死亡率高。结论毒蕈中毒季节性强，毒性大，死亡率高。应早 期进行血液净化治疗，并进一步了解其毒素性质，便于下一步治疗的开展。 关键词：毒蕈中毒；毒蕈毒素 [中图分类号]R595．1[文献标识码】A[文章编号】1009-5918(2008)02．104-03 近年来，大连地区发生因误食毒蕈而中毒，甚至 膏菌所致‘¨。鹅膏菌中的致死毒素是鹅膏肽类毒 导致死亡的人数一直居高不下。一方面，是普通人 素。另外一种丝膜菌属，主要含奥来毒素，包括Cor- 群对于毒蕈的认识不够；一方面，是目前对于毒蕈中 tinaflus 毒的救治方法不多。因此，需要在不断向民众宣传 识别毒蕈的方法同时，加强对毒蕈中毒素的研究，以 林，俗称鸡腿蘑，又称为毛头乳菇或毛头鬼伞‘3l。 及探讨更好的救治方法。 1临床资料 目前，据统计，全世界分布的毒蕈种类有200余 种，我国已经发现的有80余种。而可以致患者死亡 我院为大连市中毒诊治中心，因此大部分毒蕈 的毒蕈有30余种。大连地区可以致患者于死亡的 中毒患者基本均送来我院治疗，因此分析我院毒蕈 毒蕈有4种，分别是：白毒伞、麟柄白毒伞、鹿花菌、 中毒的概况，基本代表了大连地区的毒蕈中毒的情 臭黄菇等。其中白毒伞与鳞柄白毒伞毒性最强，属 形。下面分析我院近5年来收治毒蕈中毒患者情 于鹅膏菌属。在欧洲导致患者死亡的45％由毒鹅 况。见表l。 表l 我院收治的毒蕈中毒患者情况 ·105· 我院近5年共收治毒蕈中毒患者85例，其中单 分布。由于人们对于此类菌属认识不多，而且潜伏 纯胃肠道症状者17例，经治疗均痊愈出院，临床表 期较长，容易误诊。奥来毒素在蘑菇体内非常稳定， 现轻。其余68例症状重，这些患者开始表现相类 经过烹煮或20年