申请认证组织名称（盖章）.doc

申请认证组织名称（盖章）： 序 号 场所名称 注册地址/实际生产、运营地址 工作内容 体系覆盖人数 倒班情况 距总部距离 km 是否具有法人地位（若有，法人签字、盖公章） 是否申请子证书 审核情况 ?初审 ?一监 ?二监 ?其他 ?初审 ?一监 ?二监 ?其他 ?初审 ?一监 ?二监 ?其他 ?初审 ?一监 ?二监 ?其他 特别提示：本固定多场所清单作为认证合同的附件，一式三份。旨在表明当申请方体系覆盖范围包括多个场所或多个法人组织时，应与其它场所或法人组织签署具有法律效力的文件，确保认证的所有要求和认证合同的内容在体系覆盖的范围内得到落实，申请方对违反认证要求及认证合同的行为承担责任。 填表人： 填表时间： 审核组长：初审 一监 二监 其他 （表）ZJQC-A004.1_G版 固 定 多 场 所 清 单 第 页，共 页 注：1.“固定多场所”是指除组织总部所在场所之外其它固定从事生产、经营活动的场所。 2. 场所为注册机构时，需填写注册地址，否则，只填写实际生产、运营地址；实际生产、运营地址与注册地址不同时，需分别填写，并标识清楚。 3. 工作内容是指场所负责的工作，不是该场所的认证范围，认证范围应在审核后填写的纳入《认证范围的固定多场所清单》中体现。 4. 若具有法人地位，必须由法人代表签字并加盖公章。现场审核组长如发现此表填写与实际有误，应要求组织重新填写该表并盖章传回。 5. 如申请子证书，需按照ZJQC收费标准，另行收费。 6. 如多场所数量较多，本页填不下时，可复印使用。审核组长需在每次审核时核对多场所信息，如有变化需重新填写本表，以最终确认的信息为准。 7. 请您填写好后尽快传真给ZJQC，电话：座机电话号码、座机电话号码（初审、再认证）；座机电话号码、座机电话号码（监督） 传真：座机电话号码（初审、再认证）；座机电话号码（监督）。