北京、上海3-5岁儿童不良饮食行为干预效果与研究.pdfVIP

第十二届学术年会论文集 北京、上海3．5岁儿童不良饮食行为干预效果的研究 张红梅3，赖建强4，邹淑荣，董文兰，杨静，杨青俊 摘要： 目的探讨经过干预后，学龄前儿童饮食行为及幼儿父母营养知识、态度、行为的改善 情况。方法对参与基线问卷调查的儿童及家长进行终期调查；对干预前后率的变化进行X2分析。 结果经过干预，北京、上海两市所有幼儿偏食、喝含糖饮料的比率分别从44．5％、70．4％降低到38．5％、 31．7％(P0．005)，有固定进餐时间、进餐地点、可独立进餐、吃饭定时定量、能专心吃饭的幼儿比率 幼儿童的不良饮食行为，并丰富儿童家长的营养知识，改善其对幼儿的饮食行为态度。 关键词：学龄前儿童 饮食行为 干预 学龄前期(3．5岁)是儿童个性形成的重要时期，也是培养良好习惯和纠正不良行为的最佳阶段。 当前，这一特殊人群存在的不良饮食行为习惯也成为了备受关注的公共卫生问题之一。通过基线调 查掌握了北京、上海学龄前儿童存在的主要饮食行为问题及其影响因素后，笔者采用对儿童家长进 行营养知识授课以间接纠正幼儿不良饮食行为的方式对被调查儿童进行综合干预，本文就干预前后 的结果进行比较并对干预的效果进行评价。 1．对象和方法 1．1． 对象调查对象为小班和中班儿童(3．5岁)及其家长。 1．1．1． 基线调查的对象选择分别在北京和上海选择国家一级一类幼儿园各3所，要求每所幼儿园 人数不低于300人(3．5岁每个年龄段至少100人)：按年龄分层后，每年龄段用随机整群抽样法选 择90名儿童，每所幼儿园三个年龄段共选取270名调查对象，每个城市三所幼儿园共810名，两城市 儿童和家长共计各1620人。 1．1．2． 终期调查对象的选择干预结束后，对参加基线问卷调查的对象进行干预后问卷调查。 1．2．研究方法 1．2．1． 干预措施及实施方法根据《中国居民膳食指南》(2007)和中国孕期、哺乳期妇女以及 0-6岁儿童膳食指南》(2007)$Jj定干预措施；干预模式为多途径健康教育如向家长发放营养知识宣 传图册、组织家长参与有关营养知识的授课等，干预期为六个月。终期调查采用自行设计问卷(分 儿童用调查表及家长用调查表)由经过统一培i／tI的调查员完成，儿童调查表均由其监护人填写。共 发放问卷1620份，回收有效问卷1503份，回收率为92．8％ 1．2．2． 质量控制质量控制贯穿调查的全部过程，包括方案的修订、抽样、调查人员培训、现场 调查以及资料整理，力求把调查系统误差控制在最小范围之内。 1．2．3． 数据处理方法对干预前后儿童饮食行为的改变、家长的营养知识知晓率以及对儿童饮食 行为的态度的改变做对比分析，评价干预效果。 1．2．4． 数据的录入及分析调查表数据的录入程序由项目组统一编写，设置逻辑、数值设定范围 【基金项目l中国肯德基餐饮健康基金(2009-4) 【作者单位】中国疾病预防控制中心营养与食品安全所，北京100050 【作者简介】张红梅(1985．)。女，山东泰安人，硕士研究生，研究方向：营养与食品卫生学． 【通讯作者】赖建强，男．研究员，博士，研究方向：妇幼营养学。邮箱：jq_lai@126．啪 14 第一部分：儿童食品安全与管理 等选项，发放至调查点分别进行双录入；采用SASforWindows9．1软件进行统计学分析，包括干 预前后率的描述性分析和率比较的X2检验，pO．05为有统计学意义。 2．结果 2．1． 干预前后儿童饮食行为的改变 2．1．1． 干预前后儿童偏食、挑食及喝含糖饮料行为的变化经过干预，调查儿童整体水平的偏食 39．4％(Po．001)，两结果均有统计学意义。但是，干预前后北京儿童的偏食率变化无统计学意义 (P--O．96)；挑食率的变化在三个水平(北京、上海、两城市总体)上均略有降低，但是干预前后的 变化均无显著性；经过干预，调查儿童整体水平喝含糖饮料的比例由基线的70．40／0降低到 (表1) 含糖饮料的率由基线的92．0％降低到34．1％rP0．o001)，差异均有统计学意义。 表1干预前后儿童主要饮食行为问题的变化 2．1．2． 干预