舟山市科学技术进步奖推荐书.doc

舟山市科学技术进步奖推荐书 编号： 项目名称 项目类别 ①技术开发 ②社会公益 ③软科学 申报单位 推荐单位 申报日期 联 系 人 联系电话 电子邮箱 手机号码 联系地址 舟山市科学技术局 二0一四年九月 一、项目基本情况 项目名称 主要完成人员 主要完成单位 （本市第一完成单位盖章） 任务来源 ①国家级计划 ③市级计划②省部级计划 ④单位自选 具体计划、基金的名称和编号 工作起止时间 应用于生产时间 鉴定(评审、验收) 日 期 组织鉴定(评审、验收)单位 有效专利 （件） 其他知识产权 （件） 国家标准制订数 （项） 完成人主持起草标准 （项） 推荐奖励等级 成果登记号 推荐意见 (盖章) 年 月 日 二、项目简介 主要研究内容和结果、主要技术内容、技术指标、应用推广及取得的经济社会效益等（不超过1000汉字） 三、主要发现、发明及科技创新点 阐述项目研究内容中具有创造性的关键技术，对比国内外同类技术的主要指标、效益及市场竞争力等。 四、第三方评价 1. 评价结论、检测结果等（不超过1000汉字） 2. 评价专家组主要成员（填写技术评价专家前5人） 姓 名 工作单位 职 称 职 务 备 注 五、直接经济效益、推广应用情况和社会效益 1. 完成单位近三年直接经济效益（单位：万元） 单位名称 年 年 年 销售收入 税收 利润 销售收入 税收 利润 销售收入 税收 利润 合 计 注：1．推荐技术开发类、社会公益类项目须提供完成单位财务部门核准的财务证明，如无直接经济效益，可不填写。 2．软科学类项目如无直接经济效益，可不填写。 3．销售收入、税收和利润按年填写，如2013年指2013年1月—12月销售收入、税收和利润2. 推广应用情况和社会效益 （1）非完成单位应用本项目技术情况 应用单位名称 起止时间 单位联系人 电话 推广应用量(情况) 销售收入 (万元) 税收 (万元) 注：1．社会公益类医学项目应用本项目技术情况指应用本技术病例数（单位为人），农业项目应用本项目技术情况指应用本技术推广面积或推广数。 2．软科学项目指本项目技术是否在该单位或地区实施。 3．社会公益类、软科学推广应用情况指报奖年度的上2年度数据（2012年1月—2013年12月），推荐项目须提供应用单位核准的应用情况证明。 4．技术开发类项目销售收入和利税为报奖年度的上1年度数据,销售收入和利税须提供应用单位财务部门核准的财务证明，并提供技术开发、技术转让、技术咨询、技术服务合同等，如无推广应用，可以不填写推广应用情况。 （2）本项目技术发明专利权、软件著作权推广应用情况 应用单位名称 应用单位联系人、电话 应用时间 应用方式 所应用的专利在第九部分中目录序号 转让金额 (万元) 合计 注： 1．专利转让或实施许可须提供技术转让或实施许可合同。 2．无专利转让或实施许可可以不填写此栏。 （3）本项目社会效益和间接经济效益（不超过600汉字） 社会效益 （不超过3