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《中国病案》2015年第 16卷第 1期 ·39 · 合救治病案、累及多个部位损伤的病案、伴多个并 员的名片一般 由 “工作单位+姓名”的形式组合而 发症的糖尿病病案等；病理诊断的编码主要涉及到 成，在群中可以一 目了然地显示该成员是哪所医疗 新的或罕见的病理诊断名称。ICD一9一CM一3手术操 机构的哪位医务工作人员，此制度在同类的病案管 作编码 问题交流较多的是手术的另编码 问题 ，例如 理 QQ群中执行得比较好。 心脏手术强调的另编码、食管胃肠的恶性肿瘤手术 病案管理是一项十分重要的工作 ，通过病案管 的另编码、骨科手术材料的另编码；另外还包括一 理的质量也可以侧面反映出医院管理工作水平嘲， 些较难理解的手术名称和新技术的编码 以及主要 因此病案管理人员应增强病案管理的质量意识 ，加 手术的选择。 强病案管理知识的学习。腾讯 QQ平台，以其即时 病案管理问题主要包括病历复印、病历的保 互动、表达快捷、信息多元、低成本、高效率等优 存、电子病历等，病案首页填报主要问题包括未做 点，成为人们获取新闻和信息的重要手段，也渐渐 病理的恶性肿瘤病人病理诊断的填写、手术操作编 被病案管理人员所接受，成为交流病案管理工作内 码填写范围、手术切 口等级、手术级别的选择等。 容的主要工具。加人活跃度高、影响力大的群组， 群成员提出的问题一般很快有人回答，对于首 有利于提高自身业务水平，而建立 QQ群不仅可以 次出现的问题或者出现频率较高的问题 由热心群 加强交流学习提高业务水平，还可以扩大学会或医 成员整理上传到共享文件夹，相关的医学参考文献 院的影响力。总之，利用 QQ群开展病案管理工作 资料也会上传到共享文件夹。截止 2014年 8月 28 内容交流具有许多新的特点和多项功能，我们应该 日，山东病案 QQ群共享资源 124个，其中疾病编 充分发挥 QQ群的作用，使得 QQ群成为病案管理 码 27个，相关医学文献报道 33个，病案工作相关 工作者的一个有力工具，进一步提升病案管理工作 的规章制度要求 35个，ICD一10编码考试相关试题 者的业务素质。 课件 15个，其他文件 14个。 参考文献 4．3 “群关注人”制度 这是山东病案 QQ群的特 [1]张云立，曹国芸．病案复印管理存在的问题及对策[J]．中 色之一。 “群关注人”管理制度是每半个月由群主 国病案，2010，11(2)：7-9． 推荐一家医院至少 2名较高水平的专业人员担任 [2】王保华，曹颖．环节质量是提高病案质量管理的关键[J]． “群关注人”，随时关注群友们的交流情况 ，并在 中国病案，2011，12(1)：28—28． 24小时内对无人答复的问题予以回答 ，对需要提交 [3]张震，万澎波．腾讯 QQ群在医学专科教学教育中的应用 的问题汇报与群主。这项制度不仅提高 “群关注人” [J]．卫生职业教育，2013，31(6)：14—15． 自身专业能力 ，也使得交流更具专业水平，大大提 [4]张馨，李鸿科．基于QQ双向视频系统的网络学习探究[J]． 高了群友参与发言和讨论的积极性 ，锻炼和培养了 中国教育信息化 ：基础教育，2013(7)：78—81． 一 批病案管理的优秀人才。 5【]牛义军，段惠娟，卿松，等．对病案信息重要性的几点再认 4．4实名制 山东病案 QQ群的成员均实行实名