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镇(区)卫生院x年卫生工作主要任务目标及考核标准.doc
镇(区)卫生院2015年卫生工作主要任务目标及考核标准
项目 目标任务 考核内容 满分 得分 招商引资 按局招商引资和项目推进考核分值折算。 30分 疾病预防
控制 重点传染病防控工作(10.1分) 1.各镇(区)除报局批准外,不得随意变动专业人员岗位,有变动扣0.5分。
2.传染病报告管理(1.0分):传染病报告率100%,得0.7分,未达要求不得分。传染病疫点规范处理率90%以上,得0.3分,有一次未达要求扣0.1分。
3.免疫规划(4.0分):疫苗接种率、及时率,到期未种率,各率达标得2分,每率每降1%扣0.5分,扣完为止。全年未发生接种差错或接种事故,得1分,发生不得分。全年无因不规范接种造成的投诉得1分,如有相关投诉,经查实,不得分。
4.规范开展结核病防治工作得2.2分。
5.规范开展性病、艾滋病、麻风病防治工作得1.2分。
6.规范开展疟疾防治工作得1.2分。 13.5分 规范慢性病管理,开展学生健康监测和常见病防治
(3.4分) 1.慢病(2.9分):⑴死因监测:死亡率≥总人口的6‰得0.6分;⑵肿瘤监测:漏报率≤5%得0.5分;⑶心脑血管事件:报卡率达95%得0.4分;⑷35岁以上就诊病人测血压率≥95%得0.2分;⑸健康指标自助检测点:各镇区5个,相关设施及资料齐全得0.2分;⑹患者管理小组:每个镇区高血压、糖尿病自我管理小组各1个,活动资料齐全得0.2分;⑺高血压患者健康管理率、规范管理率、血压控制率分别达40%、80%、50%以上得0.3分;糖尿病患者健康管理率、规范管理率、血糖控制率分别达30%、80%、50%以上得0.3分。⑻各镇区健康生活方式指导员不少于15人,活动资料齐全得0.2分。
2.学校卫生(0.5分):⑴开展中小学校学生因病缺课监测,监测覆盖率达100%,网报及时率达95%以上,得0.2分,监测覆盖率未达标不得分;⑵落实全县中小学生健康检查和常见病防治监测工作,学生健康体检率达100%,常见病防治监测率≥30%,得0.2分;⑶开展对学校食品卫生的技术指导,指导覆盖率达100%,每月不少于2次,得0.1分,未达要求不得分。 重性精神疾病
患者管理 重性精神疾病患者管理率(1.25分) 1.管理率低于20%扣0.3分。
2.重性精神病人检出率达0.35‰,不足扣0.2分。
3.随机抽查的10份健康管理档案有1份不合格扣0.05分。
4.个人信息补充表缺三项视为不合格扣0.01分。
5.健康体检记录,没有记录扣0.1分。
6.健康体检项目缺3项扣0.01分。
7.信息系统录入率100%不扣分,否则以0.001分为基数按比例扣减;分季度核查随访信息,每季度以25%为基数按比例扣减,体检率≥80%不扣分,以0.05分为基数按比例扣减。
8.全年无上转病人扣0.1分;在专业公共卫生服务机构为病人服务时不提供支持的扣0.1分。
9.双向转诊,全年无转诊的扣0.25分。 1.5分 重性精神疾病患者稳定率(0.25分) 辖区重性精神疾病患者稳定率达标,稳定率低于50%,扣0.25分。 卫生监督 传染病管理及放射卫生工作(2分) 1.依法执业(1分):⑴《医疗机构执业许可证》、《放射诊疗许可证》未按期校验或对法定代表人未变更登记的,有一项扣0.5分;⑵从事卫生健康体检(中心)、皮肤病诊治、放射诊疗、B超和医学检验等的人员未取得相应执业资质的,有一名扣0.1分;⑶使用未取得处方权的人员开具处方的,发现一名扣0.1分;使用未取得药学专业技术任职资格的人员从事处方调剂工作的,发现一名扣0.1分。
2.传染病管理(0.8分):⑴传染病疫情报告。未对辖区网络直报的传染病疫情信息审核确认的扣0.25分;未开展疫情分析、调查与核实的扣0.25分。⑵传染病疫情控制。未开展传染病监测、流动病学调查或未落实控制措施的,有一项扣0.25分。⑶消毒隔离措施。对医疗器械的清洗、消毒、灭菌等重点环节未定期开展消毒与灭菌效果检测的扣0.25分;未建立消毒剂、消毒器械、卫生用品等进货验收登记制度和使用管理制度的,扣0.25分。⑷医疗废物处置。未建立医疗废物管理责任制的,扣0.2分;未配备专(兼)职管理人员的,扣0.2分;医疗废物的分类、收集、标识、运送、贮存、处置等重点环节管理,有一项不符合要求的扣0.2分;医疗废物处置交接时间、种类、重量等登记记录不符合要求的,有一项扣0.1分。⑸医院污水处置。无污水处理设施或未运转扣0.1分;运转不正常扣0.05分。⑹病原微生物实验室:实验室未备案的扣0.2分;未建立实验室生物安全管理制度的,扣0.2分;菌毒种保存、使用及运输管理不符合规范要求的,有一项扣0.2分。
3.放射卫生(0.2分):未建立放射卫生管理档案的扣0.2分;在岗从事放射工作人员未佩戴个人剂量元件的
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