附件创业培训定点机构申请书.doc

附件1： 机构申请书 申报单位：（盖章） 机构全称 主管部门 机构地址 联系电话及传真 电子邮箱 网址 机构类型 单位负责人 ： SIYB培训协调员姓名及联系方式： 取得教育培训资质时间： 年 月 毕业学生总人数： 结业学生总人数： 组织的主要目标群体（请说明群体的细分，如群体、青年群体等）： 主要资金来源（例如财政拨款、学费、赞助费等。如有赞助者，请详细说明赞助机构的长期/短期资金承诺）： 服务内容（请特别注明所能提供的有关企业发展服务的活动内容）： 职工总人数 人 其中：行政管理人员 人 专职教师 人 兼职教师 人 其中： 其中： 全职创业服务专家 人 兼职创业服务专家 人 讲师的资质：（自愿人员、专业人员，请说明专业资格） 培训场所： ①总面积 平方米 ②教室 间，总面积 平方米， 技能训练：①地点 (校内 □ 校外 □ ) ②总面积 平方米 ③实习场所： (个) 教学设施设备名称： ①