疏肝滋肾法治疗女性骨关节炎30例疗效观察.pdfVIP

阿北 中医2015年 2月第 37卷第 2期 HebeiJTCM，February2015，Vol37，No．2 l99 doi：10．3969／j．issn．1002-2619．2015．02．014 疏肝滋 肾法治疗女性骨关节炎 30例疗效观察 薄 云 夏冰杰 何明春 王春英 彭金玲 宣相云 (河北省唐 山市丰润区第二人民医院中医科 ，河北 丰润 063004) 【关键词】 骨关节炎；中医药疗法；疏肝；滋肾 【中图分类号】 R684．305 【文献标识码】 A 【文章编号】 10t)2—2619(2015)02—0199—03 骨关节炎是以关节疼痛、僵硬、肿胀、活动受 1．2．2 纳入标准 ①符合骨关节炎的西医诊断 限等表现为主的病变。研究发现，骨关节炎在女 标准及中医辨证标准；②长期服用各种药物者，需 性中尤其多发[1J，且雌激素是骨代谢中重要的一 停药2周，方可纳入 ；③年龄 35～75岁，女性。 项影响因素 J。故女性体内雌激素的水平对骨 1．2．3 排除标准 ①不符合纳入标准者；②关节 关节炎的发生发展有着重要影响。2011—04— 严重畸形、丧失劳动能力者；③妊娠及哺乳期妇 2014—03，我们应用疏肝滋肾法治疗女性骨关节 女；④合并其他系统疾病及不能配合治疗程序的 炎30例，并与壮骨关节丸治疗 30例对照观察，结 患者。 果如下。 ． 1．3 治疗方法 2组均接受骨关节炎常规治疗 。 1 资料与方法 1．3．1 治疗组 予疏肝滋肾汤。药物组成：柴胡 1．1 一般资料 全部60例均为我院中医科住院 6g，当归 15g，白芍药 10g，茯苓 10g，白术 10g， (38例)及 门诊 (22例)女性患者，随机分为2组。 炙甘草 10g，淫羊藿 10g，骨碎补 10g，女贞子 治疗组 30例，年龄45～71岁，平均 (56．2±11．5) 10g，墨旱莲 10g，枸杞子 10g，黄精 10g，鸡血藤 岁；病程8个月 ～23年，平均 (8．11±2．04)年 。 10g。日1剂，水煎取汁 300mE，分早、晚饭后 对照组30例，年龄49—69岁，平均(54．3±l1．2) 30min温服。 岁；病程 7个月 ～22年，平均(7．93±1．51)年。2 1．3．2 对照组 予壮骨关节丸 (三九医药股份 组一般资料 比较差异无统计学意义 (P0．05)， 有限公司，国药准字 10g，早 、晚饭后 具有可 比性 。 ． 30min温服。 1．2 病例选择 1．3．3 疗程 2组均 15d为 1个疗程，治疗3个 1．2．1 诊断标准 西医诊断标准符合美国风湿 疗程后统计疗效。 病协会 1986年修订的骨关节炎诊断分类标准 J。 1．4 疗效标准 显效：症状、体征明显好转，关节 ①骨关节疼痛病史 1个月及 以上；②有骨摩擦音； 功能基本恢复，证候积分减少 ≥70％；有效：症状 ③晨僵≤30rain；④年龄I38岁；⑤骨关节有肿大 有所消失 ，关节活动仍受限，积分减少 ≥30％；无 或变形。具备4项及 以上或满足①+②+⑤或① 效：服药后无 明显好转甚至加重 』。注 ：计算公 +④ +⑤项者。 式尼莫地平法：(治疗前积分 一治疗后积分)／治 中医辨证标准参考 《中药新药研究临床指导 疗前积分 X100％。 原则》(试行)J。主症：骨关节疼痛，劳累后加 1．5 统计学方法 应用 SPSS17．0统计软件进 重；次症：关节功能受限、屈伸不利、僵硬、膨大肿