2型糖尿病患者血清胆碱酯酶检测的应用价值.pdfVIP

《海南医学》20l1年第22卷第6期 ItAINAN MEDICALJOURNAL Vo1．22No．6March2011 · 检验与临床 · 2型糖尿病患者血清胆碱酯酶检测的应用价值 石 巍 ，严开斌 (洪泽县人民医院检验科，江苏 洪泽 223100) 摘【要】 目的 探讨2型糖尿病患者血清胆碱酯酶(CHE)的活性变化及临床应用价值。方法 选择103例2 型糖尿病患者为病例组，同期95例正常人为健康对照组 ，分别检测血清CHE活性。结果 病例组与健康对照组 相比较，血清CHE活性均明显增高，差异有统计学意义(P0．05)。结论 血清CHE活性可作为2型糖尿病患者一 项新的检测指标，对于了解病情进展、指导临床诊断和治疗有一定的参考价值。 【关键词】 2型糖尿病；胆碱酯酶 【中图分类号】 R446．11 【文献标识码】A 【文章编号】 1003--6350(2011)O6—1O6一O2 血清胆碱酯酶(CHE)活性检测在有机磷中毒的抢 岁。2型糖尿病的诊断符合1999年WHO的糖尿病诊 救和重症病毒性肝炎患者病隋诊断及预后判断中有重 断和分型标准。入选患者均排除肝脏、肾脏疾病及各 要的指导意义和应用价值 ，而在2型糖尿病的诊断和 种感染性疾病，近期未发生有机磷中毒。(2)健康对 治疗中的应用鲜见报道。本文选择我院内分泌科2010 照组：选择同期我院体检中心的健康体检者95例，其 年3月至9月收治的103例临床确诊2型糖尿病患者进 中男49例 ，女46例；年龄34～81岁 ，平均(57．5+11．7) 行了血清CHE活性检测分析，现报道如下： 岁，均排除肝脏、肾脏疾病及各种感染性疾病，近期未 1 资料与方法 发生有机磷中毒，无糖尿病史。 1．1 临床资料 (1)病例组：选择我院内分泌科 1．2 方法 (1)所有受检者均禁食 12h后于次 日 2010年3-9月明确诊断为2型糖尿病的患者 103例， 清晨空腹抽取肘静脉血3．5ml于真空管内，分别检测 其中男57例，女46例；年龄38～82岁，平均(59．6~11．2) 两组的血糖(GLU)浓度和血清CHE活性 。(2)GLU检 作者简介 ：石 巍(1977一)，男 ，江苏省淮安市人 ，主管检验师，本科。 表3 不同离心时间标本检测结果比较(n=40．蝴) 检测，否则会因凝血因子失活而造成测定结果延长。 由表3可见标本离心时间不同，检测结果不同，这 说明了当离心时间过短，血浆得不到彻底的分离，血小 板仍有部分残留在血浆中，就无法达到该项 目测定时 所需要的血小板血浆的水平。这是因为血小板在Ⅷ因 注 ：与离心20min比较，P0．05。 子存在的条件下，参与V因子的外源性激活江，就会对 3 讨 论 血浆凝 固时间造成影响，使PT、APTT缩短。 正常情况下 (RBC比积45％)，血液与抗凝剂 凝血过程包括一系列的反应，其受到许多测试前 (10reotol／L的枸橼酸钠)比例应按9：1配比，否则会 因素的影响，因此，我们应该和临床科室做好沟通，规 改变血浆中的钙离子浓度而影响测定结果。由表1可 范标本的采集和送检时间，选择最佳实验条件，严格 见，当血量少、相对抗凝剂多时，会造成PT、APTT的测 按操作规程执行，做好试验的质量控制，提高检验结 定时间延长 ，而血量过多、抗凝效果差 ，测定的PT、 果的准确性 。