法医毒理学的结果解释（下）.pdfVIP

中国司法鉴 定 2011年第2期 (总第55期) 鉴 定 实 践 ForensicPractice 法医毒理学的结果解释 (下) 向 平 ．沈 敏 (司法部司法鉴定科学技术研究所 上海市法医学重点实验室，上海200063) 摘 要：法 医毒理学的主要任务是从生物检材 中分析毒 (药)物，并且推断毒 (药)物浓度对死亡或行为能力的作用程度， 结果解释是法医毒理学的最终 目的。现代法医毒理学主要包括死后法医毒理学、滥用药物筛查和行为能力影响三个方 面，由此探讨在进行结果解释时的诸多影响因素。进行法医毒理学的结果解释 时应非常慎重，充分 了解案情和调查结果， 全面考虑毒 (药)物的毒性、生物检材、药代动力学、体内再分布、药物交叉反应等多种因素，才能对案件作 出较为准确的 结果解释 。 关键词：结果解释；法 医毒理学；影响因素 ；毒 (药)物；药代动力学；体 内再分布 中图分类号：DF794．1 文献标志码 ：A doi：10．39696．issn．1671—2072．2011．02．011 文章编号：1671-2072一(2011)02一O053—04 InterpretationofForensicToxicologicalResults(II) XIANG ng，SHEN Min (ShanghaiKeylaboratoryofForensicMedicine，InstituteofForensicSciences，MinistryofJustice，Shanghai200063，China) Abstract：Forensictoxicologyconcernstheanalysisofbiologicalspecimensforthepresenceofdrugsandpoisonstodetermine whatrolethedetectedsubstancesplayindeathorimpairmentofhumanperfomr ance．Theinterpretationoftheresultsistheul— timatepuproseofforensictoxicoloyg．Modern forensictoxicoloyg consistsofthreemajorareas：post-mortemforensictoxicolo— gY，forensicurinedrugtesting，human-perfomr anceforensictoxicology．Thisarticlediscussesvariousfactorsthatenterintothe interpretationprocessineacharea．Theresultsmustbeinterpretedwithcaution．Apartfrom themeasuredconcentrations，many affectingfactorslikedatarfom autopsyandinvestigation，drugtoxicity，typesofbiosamples，pharmacokinetics，redistribution， anddruginteractionsshouldbetakenintofullconsiderationsothataccurateresultinterpretationscouldbeaehivedincases． Keywords：interpretationofresults；forensictoxicoloyg ；factor；drugandpoison；phamr acokinetics；redistribution 结合率 、pKa值和死亡与解剖 的时间问隔等。因此心 3 毒 (药 )物浓度的影响因素 血检材一般可用作筛选和定性分析，不宜用于定量 。 3．1 检 材