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世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会专家文集
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降低神经传导速度,从而引起诸多DPN临床症状。后者可导致血液流变学改变,神经滋养血管的异
常,可致神经缺血缺氧,加重神经的损伤,促进DPN的进程。
本研究主要针对DPN的发病机理,确立了活血温阳、通络止痛的治疗原则。芪丹通络颗粒由黄
芪、丹参、当归、制附子、桂枝、赤芍、川芎、J11牛-膝、细辛、土茯苓、知母、麻黄组成,其中重
用黄芪、丹参益气活血通络,辅以附子、麻黄、细辛温阳散寒是其组方特点和精髓所在。动物实验
表明,芪丹通络颗粒可以起到明显抗氧化应激作用,增强神经组织和红细胞内SOD活性,抑制AR
活性,减少SNS、MDA在神经组织的堆积,并改善血液流变学,有利于改善神经组织脱髓鞘和轴索
变性【5】。现代药理研究证明【6】,黄芪、丹参、当归、JIl芎、赤芍、川牛膝等益气活血药具有抑制血小
板粘附聚集、改善微循环、抑制AR活性以及不同程度的降血糖作用;知母对AR亦有较强的抑制
作用和显著的降血糖作用:桂枝、麻黄、细辛均有不同程度的止痛作用。芪丹通络颗粒的分子生物
学作用机制和神经再生机制研究有待进一步探索。
参考文献
【I】陈灏珠主编.实用内科学【M】.北京:人民卫生出版社,2005:957.959.
【2】邓尚平主编.临床糖尿病学【M】.成都:四川科学技术出版社,2000:288.289.
【3】国家食品药品管理局.中药新药治疗糖尿病临床研究指导原则【M】.北京:中国医药科技出版
社,2002:233.237.
【4】衡先培编著.糖尿病性神经病变诊断与治疗【M】.北京:人民卫生出版社,2002:12—20.
【5】王钢柱,章静波,张治,等.麻疼消、疏糖丹对糖尿病大鼠的降糖作用研究【J】.医学研究通
讯,2002,31:137—138.
858—866。887.893,88】一884,924.926.
降糖通络片对糖尿病大鼠坐骨神经传导速度影响的实验研究
杨晓晖邓媛瑗
北京中医药大学东方医院
糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,其成人发病率可达到60%。是造成糖
尿病足及截肢的主要原因之一。但其发病机制至今尚未完全阐明,目前临床现有药物治疗效果尚不
满意。降糖通络片是治疗糖尿病周围周围神经病变证属肝肾不足,瘀血阻络患者的中药复方,临床
治疗观察,降糖通络片能够改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状,提高神经传导速度。本实验
1.材料与方法
1.1实验动物
2个月龄的SD雄性大鼠,体重1802209,由中国中医科学院动物中心提供。饲养条件:温度
2旺25℃,温度差S3℃,相对湿度4肚-70%。实验前大鼠适应性喂养l周。
1.2主要实验试剂与仪器
·334·
消瘅篇
生理记录仪(美国BIOPAC公司)
1.3动物模型的建立及分组
备糖尿病模型。72小时后,大鼠禁食8小时,尾静脉取血,用血糖仪测定血糖,凡血糖16.7mmogL
持续5天者可纳入DM组。
正常对照组仅以等量的枸橼酸缓冲液腹腔注射,单笼饲养,随意进食进水。
将入选的成模大鼠共100只随机分为分别为甲钻胺组、降糖通络片低剂量组、降糖通络片中剂
量组、降糖通络片高剂量组、空白模型组,每组20只。
1.4给药方法
中药降糖通络片低、中、高剂量组分别按生药3.2、6.3、12.69/kg灌胃,每天一次;甲钴胺组按
0.25mg/kg剂量灌胃,每天一次。模型组及正常组予等量生理盐水灌胃,连续给药8周。
1.5检测指标及方法
1.5.1一般情况
动物的活动、摄食、饮水及生存情况及体重。
灌药期间每两周检测一次血糖。从大鼠尾静脉取血,然后用血糖仪测定血糖情况。血糖均测定
禁食8小时后血糖。
1.5.2大鼠坐骨神经传导速度的测定
以0.3%戊巴比妥为麻醉剂,根据大鼠体重,按400mg/kg腹腔注射麻醉。完全麻醉后,仰卧固
定,严格控制室温20±5℃,保持肢体温度在37。C左右。
剖开股二头肌与半膜肌之间的皮肤,并沿两肌之间
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