优质护理模式下护理干预对老年骨折患者术后肢体功能恢复的影响.pdfVIP

- 62． TODAY NURSE，December，2014，No．12 优质护理模式下护理干预对老年骨折患者术后肢体功能恢复的影响 吕云霞 罗 芬 摘要 目的 探讨优质护理服务模式下护理干预对老年骨折患者术后肢体功能恢复的影响。方法 将本科2013年3月至11月收治的 62ff0老年下肢骨折手术患者分为观察组和对照组各31g0，观察组采用优质护理服务模式指导下持续性护理干预，对照组采用骨科常 规护理，观察两组患者的住院及手术时间、功能锻炼时间、并发症发生率。结果 观察组患者的功能锻炼、住院及手术时间均短于对照 组，差异有统计学意义(P0．05)；观察组患者的压疮和便秘并发症发生率低于对照组，且差异有统计学意义(P0．05)；脱位和血栓性静 脉炎并发症的发生情况，两组差异无统计学意义(P0．05)。结论 对老年骨折的手术患者实施优质护理服务模式下的护理干预可有 效缩短患者的康复时间，减少部分并发症的发生，有助于恢复患者的肢体功能和生活 自理能力。 关键词：骨科；肢体功能恢复；优质护理模式 中图分类号：R473．6 文献标识码 ：B 文章编号：1006—6411(2014)12一o062一o2 随着人们生活水平的提高，患者对医疗服务质量提出更高的 骨折，手术治疗 已经成为主要手段 ，而与此同时患者术后肢体功 要求，“优质护理服务”在临床各科室开展 ，优质护理服务理念应 能及生活 自理能力的恢复也成为术后最关键的问题。本科 自优质 用于临床各疾病lll。同时随着我国人 口老龄化，骨科患者中老年 护理服务工作开展以来 ，对2013年3月～11B收治的62名老年患者 的比例也逐渐增大，如今手术安全性逐渐增加 ，对于老年患者 的 (年龄均65岁)进行 了持续性的护理干预措施 ，患者术后 的肢体 功能得到了最大程度的恢复，现报告如下。 工作单位：231500 庐江 安徽省庐江县人民医院骨二科 1 资料与方法 吕云霞：女，本科，主管护师，护士长 1．1 一般资料 本组病例共62例，男34例，女28例，年龄65—80岁， 收稿 日期：2013一l1—29 平均(68．74+6．17)岁，股骨颈骨折21例，股骨粗隆骨折13例，骨盆骨 2．2．2 冲洗伤 口 可用肥皂水或5％碳酸氢钠反复冲洗伤 口。 2．3．4 生活护理 注意患者的皮肤护理，此类患者大汗，因此要做 2．2．3 局部降温 先将伤肢浸于4—7℃的冷水中3～4h，然后改用 好皮肤护理，保持床单位及内衣干燥，以免发生压疮。能进食者尽 冰袋，可减少毒素吸收速度，降低毒素中酶的活力。 量经肠道给予高热量、高维生素、高蛋 白饮食。 2．2．4 排毒 咬伤24h内者，以牙痕为中心切开伤 口成 +“”或 +“+” 2．3．4 心理护理 此类患者平素身体健康，突然发病后出现伤 口 形，然后用手挤压伤 口周围或 口吸(口腔粘膜破溃者忌吸)，将毒 剧痛 、心悸、呼吸困难 ，常常心理负担重，处于焦虑状态，担心预 液排出体外，也可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。切 口不宜过深，以 后。护士应关心体贴患者 ，建立 良好的护患关系；告诉患者，此病 免损伤血管。 预后好，不会留下后遗症，帮助患者战胜疾病的信心，使之消除紧 2．2．5 季德胜蛇药2[1(南通蛇药) 蛇药片的主要成分为：七叶一 张情绪，从而更好地配合治疗，促进疾病康复。 枝花、蟾蛛皮 、娱蛤、地锦草等，有清热、解毒、消肿、止痛等功效， 2．3．5 出院宣教 加强安全教育，宣传毒蜘蛛生活习性，夏季尽量 蛇药片既可 口服，又可外用 ，有解毒 、止痛 、消肿功效。中西药合 不要野外露宿，在有蜘蛛分布的地域工作或行走时必要时随身携 用，优势互补，症状缓解快 ，治愈时问短，因此这种中西医结合治 带急救药品，要穿高跟鞋、长袜、长裤，裤腿要扎紧，戴上手套 ，尽 疗毒虫咬伤的方法值得临床推广。毒蛛咬伤后，同样立即服药片 量避开有毒蜘蛛；搞好环境