后腹腔镜输尿管切开取石术的护理.pdfVIP

2014年第 10期 脑卒 中患者的康复护理 张红梅 (无锡市第二人民医院 江苏 无锡 214002) 摘【要】医学上脑血管意外(CVA)又名为脑卒中，俗称中风。这种疾病是中、老年人的常见病，目前有年轻化的趋势。临床上常突然发病、起病多变，由于医学 域治疗技鸯 不断地提高病死率已显著的减少但致残率仍高达65—75％，使患者生活、工作能力部分或全部丧失，给社会和家庭带来了沉重的负担。脑卒申患者一般发病急骤，恢复较慢，并常 伴有肢体活动不灵甚至瘫痪．以及不同程度的言语障碍等后遣症，因此，在积极药物治疗前提下，配合早期康复训练，可明显改善患者语言障碍和肢体运动功能，以提高其 日常生活 质量。 关【键词】 脑卒中康复训练护理 【中图分类号】R473．12 【文献标识码】B 【文章编号】1004—4949(2014)10一o444一o1 脑卒中是一种多种原因所致伴随着一系列神经系统症状脑血管受损的疾病，患者 多食蔬菜、水果，高廊雁患者限制钠的摄人量，少量多餐。(3)防止复发，保持血压稳定， 多留存肢体偏瘫、失语、记忆力障碍等后遗症。针对患者及时治疗和护理。改善症状，早 控制血糖、l血脂在正常范围。(4)出院后定期随访，按时做必要的检查及j血压检测，以了 期开始指导功能锻炼，做好康复护理。经实践，护理效果满意。现报告如下。 解患者的治疗及恢复情况。 ll临床资料 2．5心理护理 现代医学十分重视心理与生理之间的互动，将二者肴作是生命过程 2013年 2—11月我科收治脑卒中患者共63例，男 39例，女 24例，年龄40—82岁。 中同时存在、互相影响的两个密不可分的侧面，在疾病的发生、发展、转归过程中，心理 其中脑梗死 52例，脑出血 l1例。除 1例因急性期脑疝抢救无效死亡外，其余患者病情 和生理的作用因素难以分清先后和闪果。各科临床医师诊治患者时，一定要对两方面 稳定，但多留有不同程度的后遗症。 都加以注意，善于发现与躯体疾病共患的精神障碍，及时处理或邀请精神科医师帮助处 2护理方法 理，即使当前没有明显精神科问题，也要主动做好精神卫生服务工作。具体措施有：① 2．1肢体功能的康复 (1)轻度脑梗死患者的锻炼方法，鼓励患者下床活动四肢，参 建立 良好的护患关系，创造 良好的住院环境，热情接待患者，并全面评估患者，了解患者 加户外锻炼，保持 良好的心境和乐观的情绪，提高对环境和社会活动的适应能力。(2) 的社会、生理、心理状况，多与其交流，以了解患者的心理需要。鼓励患者面对现实、消 鼓励患者在床上活动四肢，伸手屈肘，反复做洗脸动作，反复屈伸膝关节和髋关节及活 除不 良情绪、树立治疗信心。②重视家庭与社会的支持，患者是社会和家庭中的一员， 动足趾关节。(3)练习坐起，开始由护理人员扶着进行，以后让患者扶着床栏坐起和独 特别是配偶，嘱其多关心体贴患者，多与患者倾心交谈，适当参与患者 日常生活的安排。 立坐起。(4)患者能独立坐稳之后，由护理人员推着轮椅到康复训练中心练习投掷沙 让患者认识到 自己并不是一个人，而是有亲朋好友在身边一起面对疾病 、战胜疾病，从 袋 、投球等上肢功能锻炼。(5)锻炼站立和步行，开始由两人扶着站立，患者站稳后 ，鼓 而减少孤独感，树立战胜疾病的信心 励患者迈步，一段时间后鼓励患者扶着拐杖步行。(6)进行生活锻炼，主要内容有起床、 3讨论 穿农、洗刷、饮食动作、大小便 自理等。 脑卒中引起的偏瘫属脑性偏瘫，运动功能障碍的本质是b垂动神经元受损，使运动 2．2语言功能锻炼 失去神经中枢的控制，从而使原始的被抵制的皮层