15例ARDS患者行俯卧位通气的监测和护理.pdfVIP

并记录。使用约束带的将其松开。分离心电监护导线，去除电极片，使用血氧饱 和度仪监测心率和血氧饱和度，并准备好新的电极片。决定好翻身的方向，将所 有的管道置于床的对侧(翻转一侧)。本组15例患者在实施操作前均由高年资护 理师协助管床护士对患者的具体情况进行评估。 2．2．2实施步骤俯卧位前先充分吸净鼻腔、口腔、咽喉和气管内分泌物。神志 清楚者嘱其放松，不要紧张，必要时给予适当肌松剂及镇静剂。将Fi02设置为 100％。由5人或6人同时实施体位转变。1人站在患者床头，床的左右两侧各站 2人或3人，先将病人移到床的一侧(与翻转方向相反的一侧)，两手伸直，紧 贴身侧，由床头者发出口令，先使患者转为侧卧位(90。)进而俯卧于床上。两 旁的医护人员在转位时给予患者身体每一部分有足够的支持，以防止病人受伤， 同时注意防止患者身体的其他导管或仪器脱落。在患者胸部、髂部垫枕头或软垫， 以保证胸腹部有～定的活动度。腿部放置软垫，以保证膝部不受压。俯卧后病人 头略偏向一侧，面部用U型防压疮嗜喱垫支撑以保持适当位置，防止眼睛受压。 双臂肘部弯曲放在头部两侧，下肢放置舒适体位或保持功能位。将心电监护电极 及导线安置于背部，放置的位置与仰卧位时一样。妥善固定各种引流管，并将其 打开。本组15例患者在实施操作时由2名医生、1名高年资护师和2名护士协 同进行，除1例胃管滑