康复治疗对脑卒中患者运动功能恢复的影响.pdfVIP

2014年04月 中国民康医学 Apr，2014 第26卷 半月刊 第O8期 MedicalJournalofChinesePeoplesHealth Vo1．26 Semimonthly No．08 【残疾与康复】 康 复治疗对脑卒 中患者运动功能恢复 的影 响 柯 红 (武汉市江夏区巾医院康复科 ，湖北 武汉 430200) 【摘要】 目的：探讨康复治疗对脑卒中患者运动功能恢复的影响。方法：选择脑卒中患者83例，将患者随机分成两组，分别是实验组 42例和对照组4l例，对实验组患者进行一、二、三级的康复治疗，而对照组患者进行一级和二级的康复治疗，并在患者人组时 、人组治疗后的 第3、6个月对两组患者的上下肢运动功能进行评分，运用的是 Fugl—Meyer和FCA法评分，判定和观察两组患者的治疗效果。结果：两组患者 在人组时和第3个月评分无统计学意义(P0．05)，在康复治疗第6个月时两组评分结果比较有差异，且具有统计学意义(P0．05)。结论 ： 分级 (j级)康复治疗对改善脑卒中患者的上下肢运动功能有明显的作用，值的推广于各医疗机构。 【关键词 】 分级；康复治疗；上下肢运动功能；影响 doi： 10．3969／j．issn．1672-0369．2014．08．042 中图分类号： R743 文献标识码： B 文章编号： 1672—0369(2014)08—0072—02 脑卒中是中枢系统中的常见病也是多发病，它 例，以我国1995年脑血管病的学术会议通过的诊断 具有死亡率高、复发率高和致残率高的特点，严重影 要点为标准，经 CT、MRI确诊为脑梗死或是脑出血 响到患者的生活质量乃至家庭的经济状况l1]。虽然 者，并具备以下条件者入选进组：①病程在2周以 随着社会的进步，医疗理论得到完善。医疗技术也在 内，且为首次发病；②存在上下肢运动功能异常：③ 发展与进步，脑卒中患者的救治情况有所改观，但是 患者意识清醒及生命体征平稳，愿签署关于此次研 患者在院内并没有预期中得到更好的恢复。由于脑 究的知情同意书；④年龄在 35～80岁。排除：肝肾 卒中患者出院时仍遗留运动等功能的障碍，在院内 疾病、充血性心力衰竭、呼吸衰竭、肿瘤、有其他的脑 及社区、家庭的康复治疗尤为重要，因此本研究就康 部疾病者_2]。其中，实验组患者共 42例，男性患者 复科病房中被诊断为脑卒中患者进行了康复治疗和 24例，女性患者 18例，年龄为38～72岁；对照组患 出院后的随访 ，现汇报如下。 者共4l例 。男性患者 22例，女性患者 19例，年龄为 1 资料与方法 36～78岁。实验组和对照组患者年龄、性别、症状 1．1 一般临床资料 选择2010年2月至2013年2 等一般资料的比较差异无统计学意义 (P0．05)。 月人住江夏区中医院康复科病房的脑卒中患者 83 见表 1。 表 1 两组患者数据资料统计如下 (露±s) 1．2 治疗方法 实验组患者的治疗方法：①患者入 经肌肉等。此治疗不仅仅需要专业人员的参与，同 院后在神经内科和神经外科病房中接受内科或是外 时教导家属做好正确的护理工作和训练方法，减少 科治疗。病情过急性期处于稳定期后接受早期的康 患者肌肉废用情况的发生。每天规范治疗一次， 复治疗。这主要在发病后的1个月之内：②病程的2 45min，每周5d。 3个月时在康复科进行第二阶段的康复治疗；③ ②中患者在康复科病房中进行。此阶段据患者 患者出院回社区或是家庭行第三阶段的康复治疗， 的上下肢运动情况而进行加强，包括从卧一坐一站位 这主要在发病后的4～6个月。 的转移性训练，神经的促通，步态与上下楼的训练， 对照组患者行①和②的康复治疗。 牵伸上臂，肩关节、前屈外展前伸等训练。每天规