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大会交流 以网络旁修促进自主学习的改革与实践 侯治富，安治国，孙荣武 吉林大学白求恩医学部吉林长春130033 实验诊断学自主学习模式，是基于我们在教学实践中所面临的困惑提出的。首先，从学 科特点上，实验诊断学作为基础与专业的过渡学科，其教学内容宽泛，与其他学科联系紧密， 在有限的学时内很难达到理想的教学效果；其次，目前的医学课程体系设置，尚没有形成完 善的“系统器官”模式，本课程与后续的专业课程脱节；第三，“应试教育”的影响使学生 的学习兴趣、目标有较大差异。知识、技能、素养全人的培养目标难以实现。 一、 自主学习的概念与特征 自主学习，是建立在人本主义理论、建构主义理论和认知学习理论等基础之上，是指学 习者应该对自己的学习负责，能够管理自己的学习行为，包括明确学习目标、制定学习计划、 选择适当的学习方式、评估和管理自己的学习，对自己的学习负责的一种学习方式。 关于“自主学习”的定义，许多研究者从不同的角度进行了研究，并从不同的方面给自 主学习进行了界定，到目前还存在争议。尽管国内外学者对自主学习的表达方式不尽相同， 除autonomouslearning和learnerautonomy外，还有其它的表述，如自我调节学习 (self—regulatedlearning)等。这些表达虽然不同，但都体现了一个共同的特征，即自 主性。 其自主性主要表现在以下几个方面：1．学生对学习主题有兴趣：2．学生认识到学习内容 对自己发展的意义；3．学生有自己的学习目标和计划；4．学生能主动选择和运用学习资源： 5．学生能从学习过程中获得积极的情感体验；6．学生能积极运用发展策略和其他学习策略； 7．学生在学习过程中能进行自我监控。 20世纪80年代美国权威心理学家齐莫曼(Zimmerman)提出，衡量自主学习的标准， 在于元认知、动机和行为三方面都是一个积极的参与者；其判定指标为任务条件，即选择参 与、选择方法、控制时限、控制学习结果、控制物质条件和控制社会环境。在任务条件的六 个方面均能由自己做出选择或控制，则其学习就是充分自主的。 由此我们认为，自主学习模式，就是在认知建构主义理论指导下，充分利用教育资源， 通过多种方式自主建构知识、技能、价值观，从而实现自身发展和社会进步。 二、 实验诊断学自主学习的组织与实施 1．自主学习的教学设计 实验诊断学的自主学习模式，是以认知建构主义学习理论为指导思想，遵循建构主义 教学设计原则，坚持以学生为中心，主要在于注重“情境”设计，突出“协作学习”这一关 键，重点建设学习支撑环境和资源，强化学习过程的监控与反馈。 在自主学习韵内容设计上，首先从培养临床思维能力的教学目标出发，确定了“临床 132 大会交流 实验诊断学”、“常见疾病的实验诊断学策略”和“典型病例实验诊断学分析”三大学习主题， 分别解决增长知识、培养能力、提高素养的问题：第二，以病例作导入，创设真实学习情境， 激发学习兴趣：第三组织设计包括本学科图谱、基础与临床专业、人文学科等学习信息资源， 支撑自主学习；第四针对基础理论、基本知识、基本技能等不同的学习内容，选择不同的教 学方法，引导自主学习；第五开发开放多媒体课件、网络课程、课程平台等作为协作学习的 支撑环境；第六完善自我评价、协作评价的形成性评价机制，实现自我反馈机制与效应。从 而实现增强学习的主动性，体现学生的首创精神，知识、能力、素养全人培养的目标。 2．支撑自主学习的开放课程的资源和平台建设 课程平台建设和学习资源建设，是实现自主学习物质基础。白2005年以来，结合实验 诊断学教学内容的改革，在《实验诊断学网络课程》的基础上，以“自建一共建一引入一共享” 的原则，先后开发系列立体化的学习资源。出版了《实验诊断学电子图谱》、《实验诊断学》、 《临床检验诊断学进展》等网络版和纸质版教材，研制开发了《实验诊断学智能考试系统》、 在线练习系统、在线测试系统等自测自评软件，建设了《实验诊断学精品课程》、《实验诊断 学开放课程》等6个本学科网站，引入了包括解剖学等13个医学基础学科、内科学等5个 临床二级学科、教育学等2个学科、耶鲁大学(哲学一死亡)等国际一流大学开放课程9个 资源网站。．