我院儿科住院患者抗菌药物应用的调查分析.pdfVIP

我院儿科住院患者抗菌药物应用的调查分析 取静滴方式给药216例，占使用抗菌药物 虽然本次调查 中，静滴给药42．52％，但 贾慧忠 的42．52％；口服给药292例 (57．48％)。 仍偏高，与儿科患者发病急、病情发展快、 84820o新疆和 田洛浦县人 民医院 抗菌药物联用情况在此次调查中，无 家长和医生治病心切、迫切希望患儿早 日 1例抗菌药物联用情况。 康复有关。静滴给药见效快，但也存在不 摘 要 目的：了解儿科抗菌药物的使用 安全性，特别是输液中加入过多药物时， 现状及存在的问题。方法：随机抽取儿科 讨 论 相应增加了治疗风险。 住院病历 1281份，对抗菌药物使用情况 抗菌药物使用率从以上调查结果看， 存在的问题：①青霉素类药物使用频 进行统计分析，并评价用药合理性。结 儿科中使用抗菌药物病历508份，抗菌药 率较低在调查的508张使用抗菌药的处 果：儿科抗茵药物使用率 39．66％，涉及 6 物使用率39．66％，符合国家卫生部抗菌 方中，使用青霉素仅 3例 (0．59％)，使用 类 19个品种，无抗菌药物联合应用情况。 药物使用率应低于50％的要求 ，表 明抗 频率较低。青霉素抗菌作用强、价格低、 存在抗菌药使用的起点偏高、无 明显适应 菌药物使用率合理。 毒性小，是较好的抗生素，因此对敏感细 证选用抗菌药的现象。结论 ：儿科抗菌药 使用抗菌药种类：我校附院儿科门诊 菌感染仍应作为首选。本次处方调查中 物使用率符合卫生部 “抗菌药物使 用率 抗菌药物使用率最高的为头孢菌素类 ，该 有 103例诊断为毛细支气管炎和肺炎，分 应低于50％”的要求，但应加 强抗茵药物 类抗生素具有低毒、高效、抗菌谱广等优 别使用了阿奇霉素、头孢地嗪、头孢哌酮／ 合理使用的监管。 点。用药频率最高的为头孢克肟，该药为 舒巴坦静滴。毛细支气管炎多为病毒感 关键词 抗菌药 合理用药 儿科 第三代头孢菌素，抗菌谱较广，可 口服 ，不 染，肺炎可 由细菌、病毒、支原体等而致， doi：10．3969／j．issn．1007—614x．2012． 良反应较小，据报道该药对呼吸道感染疗 按照 《抗菌药物儿科临床合理应用指导 22．】69 效肯定…，因此，儿科 门诊临床应用较 意见》，前者在继发细菌感染时，可适当 多。磷霉素在本院的使用频率较高，本品 应用抗菌药物 ，多用青霉素治疗 ；后者在 抗菌药是 目前儿科应用最广 的药物 抗菌谱广，但较青霉素类和头孢菌素类为 病原菌未明确前，轻症患者仍应首选青霉 之一，其使用的合理性与患儿的疾病、康 差，主要抑制细菌细胞壁的合成从而导致 素治疗，亦可用阿莫西彬 克拉维酸钾或 复及医院的医疗质量密切相关。为了解 细菌死亡，可用于敏感菌所致上呼吸道感 氨苄西林／舒巴坦等广谱青霉素或头孢羟 我校附院儿科门诊抗菌药物使用情况，保 染、肠道感染、败血症、骨或关节感染等， 氨苄等治疗，在明确病原菌后，可根据病 证儿童用药的安全性、合理性及有效性 ， 不 良反应较轻，细菌对本品和其他抗生素 原菌选择抗菌药物。②抗菌药使用的起 对儿科住院病历抗菌药物使用情况进行 间不产生交叉耐药性。大环 内酯类 中以 点偏高在使用的19种抗菌药中，头孢菌 了调查 。报告如下。 阿奇霉素应用最多，阿奇霉素抗菌谱广、 素类使用率最高，而且均为第三、四代 ，第 三代头孢菌素中头孢克