我院抗抑郁药应用情况调查分析.pdfVIP

· 3O · ClinicalRationalDrugUse，July2012， 5No．7C · 调 查 研 究 · 我院抗抑郁药应用情况调查分析 陈 莹 摘【要】 目的 了解我院抗抗抑郁药的应用，评价合理用药情况。方法 从病案室选取2011一O1—31-2O12— 0l一31在我院诊断为抑郁症的门诊、住院患者，对项目记录完整的278份病历，统计抗抑郁药物的使用情况。结果 278例患者，女 186例 (占66．91％)，35-45岁者 110例 (占39．57％)发病较多。抗抑郁药使用最多的为西酞普兰。 占抗抑郁药总处方的47．7％，且呈逐年增长趋势，最多的为配合使用消化道药物，占27．2％，药物利用指数值分布在 0．85—1．18，平均为 (1．00±O．07)。结论 我院精神科医生应用抗抑郁药治疗方案较为合理。 【关键词】 抑郁症；抗抑郁药；合理用药 · 【中图分类号】R749．42 【文献标识码】A 【文章编号】1674—3296(2012)07—0030—01 我院作为以精神卫生专科为主的综合性医院，抑郁症在门 占73．52％。DUI值分布在 0．85—1．18，平均为 (1．00± 诊、住院患者中占有较大比例，现将我院近1年来抗抑郁药的 0．07)。 应用情况进行统计分析，进而作出客观评估，以期了解抗抑郁 3 讨论 药在我院的应用情况，及临床合理用药提供参考。 抑郁症是一种以显著而持久的心境低落为主要临床特征的 1 资料与方法 情感性精神障碍，近年来，随着人们工作和生活节奏加快 ，各 1．1 一般资料 选取2011—01—31—2Ol2一Ol一31在我院诊 种应激因素加剧，抑郁症的患病率逐年上升，统计数据显示： 断为抑郁症的门诊、住院患者，且项目记录完整的病例278份 目前全球约有3．4亿抑郁症患者，且以113％逐年递增，2007 进行回顾性分析。 年我国因抑郁症导致的总经济负担达到513．7亿人民币 ]，已 1．2 研究方法 采用回顾性调查方法进行研究 ，将病历中记 成为严重影响人们健康的主要疾患之一。因此，抑郁症的研究 录的患者姓名、年龄等基本信息，及诊断、医嘱、等疾病治疗 越来越受到人们的重视。随着分子生物学的发展，抑郁症的研 情况，抗抑郁药物名称、剂型、规格、单位、用法用量、用药 究取得了飞速发展。 起止时间、联合用药、相关费用、治疗结果、不 良反应等药物 近年研究表明：慢性、低强度、长期的应激性生活事件是 治疗情况分门别类的进行整理分析，利用Excel表格数据录入 引发抑郁的主要原因 ，而其发病机制迄今 尚未阐明，临床 后统计分析。 防治主要依靠药物治疗，常用的抗抑郁药，按化学结构及作用 1．3 观察指标 药物应用频度合理性评估 ：以世界卫生组织 机制分类 ，有单胺氧化酶抑制剂、神经递质类抑制剂、三环 (WHO)限定Et剂量 (DDD)、药物利用指数 (DUI)为判断 类、四环类抗抑郁药物等。目前已知，这些药物长期服用易产 标准，其中DDD值参照 新编药物学》第 l5版、药物说明 生恶心、失眠等影响依从性的不良反应，及以胃肠道症状、睡 书及临床用药三方面，结合 WHO推荐限定 日剂量进行确 眠障碍、共济失调等为主要表现的撤药综合征，因此，临床如 定 。DUI=用药频度 (DDDs)／实际总用药天数，其 中 何合理使用抗抑郁药物治疗抑郁症，更好地防治其心身俱病症 DDDs=总用药量／DDD值，一般 DUI≤1．0为合理。 候群，是现今亟待解决的难题。 2 结果 我院作为精神疾病专科医院，医疗技术及资料均相对全面 2．1 抗抑郁药物使用