住院精神病人暴力行为的相关因素.pdfVIP

Arch 19，No．3 山东精神医学2006年第19卷第3期ShandongPsychiatry，2006，Vol 住院精神病人暴力行为的相关因素 李振宇李宏伟 【摘要】 目的 通过对住院精神病人有或无暴力行为的对照研究，探讨暴力行为在住院精神病人中的发生相关 的400例精神病人的各种临床资料，采用自编调查表进行回顾性分析、评定及相应的统计学处理。结果暴力行 为比率最高；资料还显示，住院精神病人的暴力行为与性另q、年龄、文化程度、婚姻状况、入院方式、既往暴力史及 临床症状有明显相关性，发生暴力行为病人事前大多有暴力威胁言语。结论住院精神病人暴力行为发生率相 当高，尤其是酒精依赖病人。须加强对住院精神病人发生暴力行为因素的风险评估，及时控制病情、改善病房管 理，加强医患沟通是预防暴力行为的有效措施和对策。 【关键词】住院精神病人暴力行为 【中图分类号】R749【文献标识码】A 【文章编号】1009—7201(2006)一03—0209—03 在精神科的日常业务中，住院精神病人经常出现 从临床医学角度进行回顾性分析，希望从中发现问题， 难于预测、程度不等的暴力行为，造成人员的伤残及财 以便及早防范暴力行为的发生。 产的破坏，严重影响精神病房的正常管理，对从事精神 1对象与方法 科的专业人员造成很大的工作和心理压力。笔者将 2000年1月～2004年12月的5年中收集的诊断明 确、资料完整的400例住院精神病人的各种临床资料， 为研究组(暴力组)，将随机造成的无暴力行为的209 表2 两组干预前后的NOSIE量表减分值比较(j±s)社会能力、个人整洁的改善，达到极显著性水平。表明 心理干预对老年抑郁症的康复有较好的疗效。 随着医学模式的转变，人们越来越重视心理因素 在疾病过程中的作用，心理治疗也越来越受到重视[3]。 心理干预可积极调整病人为人处世方式，使之认识到 自己的人格缺陷，培养乐观性格，提高病人的自尊心和 对生活的信心，消除了病人的失落感和悲观情绪，并以 积极的态度配合治疗，从而提高了治疗的效果，促进了 病人早日康复。 参考文献 1中国精神科学会．中国精神障碍分类与诊断标准(第三版) 注：’PO．05；一P0．01 [M]．济南：山东科学技术出版社，2001，87～88 3 讨 论 2张明园．精神科评定量表手册I-M-I．长沙：湖南科学技术出 本文对老年抑郁症患者在抗抑郁药物治疗的同时 版社，1993，34～36 进行心理干预，并与单独给予抗抑郁药物治疗进行对 3沈秀梅，王志广，姚传彬，等．早期心理干预对精神分裂症患 照研究，结果表明：观察组的疗效明显优于对照组； (收稿日期：2006-05-10) HAMD和NOSIE量表评分显示，两组干预前后的减 分值比较存在显著性差异，尤其以焦虑、躯体化症状及 作者单位：515000广东省汕头市第四人民医院 [第一作者简介]李振宇(1969一)，男，广东汕头人，主治医师，主要从事精神科临床工作 209