内镜下胃粘膜皱襞粗大45例分析.pdfVIP

2002年 1O月第 19卷第 5期 ChinJDigEndosc，October2002，Vol19，No．5 · 论著 · 内镜下 胃粘膜皱襞粗大45例分析 刘晓红 陈红燕 杨爱明 陆星华 【摘要】 目的 明确内镜下胃粘膜皱襞粗大的临床意义，提高对该征象的认识。方法 对 1990～2001年北京协和医院内镜检出的胃粘膜皱襞粗大45例患者资料进行回顾性分析，所有病例均 行胃粘膜病理学检查，部分病例行超声内镜检查(EUS)和上消化道气钡双重对比造影检查。结果 45例 胃粘膜皱襞粗大患者中胃炎30例 (66．7％)；胃肿瘤 7例 (15．6％)，其中胃癌 5例，淋巴瘤2例； 巨大胃粘膜肥厚症4例均为M6n6trier病 (8．9％)；系统性红斑狼疮 (SLE)2例 (4．4％)；吻合 口炎 、胃 溃疡各 1例。除 1例 胃癌位于胃体 胃窦交界处之外 ，胃恶性病变、巨大胃粘膜肥厚症及 SEE均分布在 胃底和 (或)胃体部 ，或为全 胃病变。结论 分布在 胃窦部的1～2条粗大胃粘膜皱襞均为炎性改变， 分布在胃底、胃体或全胃的病变更有临床意义。EUS及上消化道造影均有助于病变良恶性的鉴别。 【关键词】 胃粘膜皱襞粗大； 胃镜检查 Largegastricf0Jds— — anaIysis0f45caseS L1UXiaohong ，CHEN Hongyan，YANGAiming，eta1． DepartmentofGastroenterology，PekingUnionMedicalCollegeHospital，ChineseAcademyofMedcialSci— eneesandPeking Un oinMedcialCollege，Be ng 100730，China A【bstract】 Objective Toenrichtheknowledgeinlargegastricfolds．Methods Weinvestigated 45casesoflragegastricfoldsintenyears(1990～2001)retrospectively．Allcaseswereexaminedendo· seopieallyandhistologically．Someofthem wereexaminedbyendoscopicuhrasonographyanduppergastroin· testinalbarium．Results Of45caseswithlragegastricfoldstherewere30caseswithgastritis(66．7％)， sevenwithmalignanttumors(15．6％)(fivewithgastriccarcinomaandtwowithmalingnatlymphoma)，four withM6n6trierdisease(8．9％)，twowithsystemiclupuserythematosus，oneeachwithBillrothIIanastomo· sisandgastriculcer．Thediseasesincludingtumors，M6n6trierdiseaseandconnectivetissuediseaseswere locatedingastricfundusand／orbody．Condusion Th ediseaseslocatedinupperstomachhavemoreclini— calsing ificance．Allofendoscopicuhrasonography，uppergastrointestinal barium nad endoscopicmucosal resectionraehelpfulindifferential diagnosisofthelragegastricfolds． K【eyWords】 Largegastricfolds； Gastroscope 胃粘膜皱襞粗大(1argegastricfold)内镜检查中 超过5mm，在大弯侧超过 10mm，胃小沟增宽 、增 并不罕见，但国内报告其临床意义的文章尚不多，现 深，大于 1mm¨。按照 以上标准，对 1990年至 将我院 1O年间内镜检出的胃粘膜皱襞粗大45例的 2001年北京协和