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创建安全文化氛围在护理安全管理中的作用.pdf

2008年7月 。 中国民康医学 Jut.2008 第20卷下半月第14期 MedicalJournalofChinese Health V01.20SHMNo.14 P∞ple’8 【卫生管理】 创建“安全文化氛围在护理安全管理中的作用 马忠秀 (解放军第252医院脊柱外科,河北保定cr710∞) 【摘要】通过提出创建安全文化的基本要素及建设安全文化在护理管理中的重要性将安全文化视为一种管理思路运用到护理管理工 作中去,使管理者在日常工作中通过启动护士自我意识、感悟工作责任、唤起有意注意、调控负性情绪、引导正确的归因方式等营造人本安全氛 围、不断提高护士业务素质等方面培养和影响护士对安全护理的信念和态度,以促使安全护理行为的养成、减少差错事故的发生。 【关键词】护理安全管理;安全文化建设;差错事故 [中圈分类号】R197.32 [文献标识码】B 【文章编号】0369(2008)14—1678—03 随着医院管理者对病人安全的重视,特别是多种措施 一定对象的指向和集中,它分为有意注意和无意注意。有意 和手段的应用,使得医疗护理安全管理有了明显的改进。但 注意是有预定目的的,需要做一定努力的注意;无意注意是 有关数据表明,不安全事件的发生仍有增高趋势…,仅通过 事先没有预定的目的,也不需要做意志努力的注意HJ。护士 对不良事件进行流行病学调查和单纯依靠技术进步来改进 在工作时必须在有意注意的状态下工作,才能保证聚精会神 医疗护理安全是远远不够的,安全文化的概念是在切尔诺贝 地完成工作任务。但有时有意注意时间久了,会使人疲劳, 利事故后建立起来的。多年来学者们已经认识到,安全行为 进入无意注意状态,且易引发思维定势,出现“视而不见,见 是受一个机构的社会信仰及对安全的态度所影响的,而这些 而不知所以然”的现象。造成差错事故。护土之间的相互提 信仰和态度可约束从业者的思想和行为,减少差错、事故的 醒和监督能够唤起有意注意。 发生。护理安全是指在实施护理的全过程中,病人不发生法 2.3是医院社会经济效益的保障护理不安全带来的后 律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能 果,如差错、事故,不仅损害医院在公众心目中的形象,给医 上的损害、障碍、缺陷或死亡[2]2。创建“安全文化”氛围作为 院信誉造成负面影响。而且还增加医疗费用的支出及物资 一种管理思路运用到护理管理工作中去,有其重要的作用。 消耗,使医疗成本上升,增加病人经济负担和医院的额外开 l创建“安全文化”的基本要素 支。建设安全文化能有效地控制护理工作中的不安全因素, 1.1管理者和整个组织系统懂得关注病人安全的重要性[3]3为医院的社会经济效益提供保障。 将安全诠释为各级人员共同的价值观、信仰和行为准则, 3建设安全文化的措施 视安全为第一优先。 3.1明确服务对象,感悟工作责任首先健全规章制度,使 1.2医院各级人员能够公开对待缺陷和问题当自己、他 每一位护士明确护理工作的对象,是只有一次生命的人。珍 人或系统出现缺陷时,能及时向有关部门报告。 视生命,严格遵照及落实各项规章制度,尊重人的健康权力 1.3着眼于改进系统而不是惩罚个人在出现系统缺陷 和尊严是护士的天职。对护士而言,在所实施的全部护理技 后,及时分析原因并对系统加以改进,同时对个人的处理应 术操作中,优先考虑的应是患者的安全。倡导“精益求精”、 尽可能淡化,不用或少用惩罚手段。 “细致入微”的工作态度,使每个护士能够启动自我意识,感 1.4创建学习型组织要让当事人及其他所有成员都能从 悟工作责任和义务,从身边最熟悉的事人手,从具体的工作 差错中得到警示,吸取教训。 造成的影响

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