局部进展期食管鳞癌不同新辅助放化疗方案的近期疗效比较.pdfVIP

生堡世疸苤鲞!!!!生!!旦筮丝鲞筮!!塑鱼地!』Q!!!!：盟!!!里b堕垫!!：Y堂．丝：堕!：!! 一873· ．临床应用． 局部进展期食管鳞癌不同新辅助放化疗 方案的近期疗效比较 务森陈明耀雒建超魏立 陈重 【摘要】 目的 比较局部进展期食管鳞癌不同新辅助放化疗方案的近期疗效。方法 随机将 154例局部进展期食管鳞癌患者分为实验组(多西他赛+顺铂化疗)和对照组(顺铂+氟尿嘧啶化 疗)，进行2个周期的化疗和40Gy的纵隔放疗，3～4周后手术治疗。以同期直接手术的237例食管 鳞癌患者(单纯手术组)为参照，比较近期疗效。结果全部患者均完成新辅助放化疗，其中9例因肿 瘤进展放弃手术治疗。实验组和对照组总的3—4级不良反应发生率分别为53．2％和36．4％(∥= 4．44，P=0．035)，其中粒细胞减少的发生率分别为20．7％和5．2％(f=8．28，P=0．004)。实验组手 术切除率为92．2％(71／77)，完全性切除率为89．6％(69／77)；对照组手术切除率为90．9％(70／77)， 完全性切除率为85．7％(66／77)；实验组和对照组的手术切除率和完全性切除率比较，差异均无统计 学意义(P=0．77，P=0．46)。实验组和对照组的并发症发生率分别为21．9％(16／73)和23．6％ (17／72)，差异无统计学意义(，=0．059，P=0，81)。实验组和对照组新辅助放化疗后的病理完全缓 与传统的顺铂+氟尿嘧啶方案比较，多西他赛十顺铂方案联合常规分割放疗可以获得更高的pCR。 【主题词】食管肿瘤；新辅助疗法；外科手术；治疗结果 and inthe betweendocetaxel fluorouracfl Comparison plIlScisplatincisplatinplus neoadjuvant forlocaladvanced cellcarcinomaWU ehemoradiotherapy esophagealsquamous Sen，CHENMing— ThoracicTumorHenanProvincial yao，LUOJian—chao，WE】Li，CHENZhong．Centerof 1 People!s Hospitat．ZhengzhoU450∞3。China Correspondingauthor：WUSen，Email：w船enl213@yahoo．COrn．cn To the and of 【Abstract】objectivecompareefficacyfeasibilityneoadjuvantchemoradiotherapy withdocetaxel orwith fluorouracilinthetreatmentof10caladvanced pluscisplatin cisplatinplus esophageal Atotalof154 in the of were eellcarcinoma．Methods cases c13NO．1M0 squamous stage randomly totwoarlns．TheaimAreceived2 ofdoetaxel75 25 dl-3and assigned cycles mg／m2pluscisplatinmg／m2 2