口腔粘膜恶性黑色素瘤2例临床分析1.pdfVIP

第 27卷 第 3期 武汉大学学报 (医学版) VoI．27NO．3 2006年 5月 MedicalJournalofWuhanUniversity M ay，2006 口腔粘膜恶性黑色素瘤 21例临床分析 苏 彤 刘 冰 张文峰 赵怡芳 武汉大学 口腔医院口腔颌面外科 武汉 430079 摘要 目的：总结分析 21例恶性黑色素瘤病例 的临床资料 ，探讨合理有效的治疗方法 。方法：对 21例恶性黑 色素瘤病例 的临床表现、治疗方法及预后进行 回顾性研究。结果：21例 中男女之 比为 1．1：1，平均发病年龄为 41．7岁，上、下颌之 比为 2．5：1，颈淋巴结转移率为 52．9 ，3年、5年存活率分别为 28．6 、23．8 。结论 ：1：1腔 粘膜恶性黑色素瘤预后很差，包括手术、冷冻、免疫治疗等 的综合治疗应是 目前提倡 的治疗方法 。 关键词 恶性黑色素瘤 ；口腔粘膜 ；手术 中图分类号 R739．5 文献标识码 A 文章编号 1671-8852(2006)03-0330—02 OralM ucosaM elanomas：21CasesReportand Review oftheLiterature SU Tong，LIU Bing，ZHANG W enfeng，ZHAO Yifang Dept。ofOralandMaxillo如IcialSurgery，HospitalofStomatology， WuhanUniversity，Wuhan430079，China Abstract objective：Toexploreeffectivemethodsforthetreatmentoforalmucosamelanomasbyre— viewing21casesofpatients．Methods：A retrospectiveresearchof21casesoforalmucosamela— nomaswasdone，andtheclinicalsymptom ，therapeuticmethodsandprognosticfactorswerere— cordedandestimated．Results：Ofthe2lcases，theratioofmalestofemaleswas1．1：1，theav— erageagewas41．7years，theratioofmaxillatomandiblewas2．5：1，metastasisrateofcervical lymphnodewas52．9 ，andsurvivalrateof3and5yearswas28。6％ and23．8 respectively． Conclusion：Theprognosisofmelanoma waSverypoor，and combining therapiesofoperation， cryosurgeryandimmunotherapyshouldbeadvocated． KeyWords M elanoma；OralM ucosa；Surgery I：1腔粘膜发生的恶性黑色素瘤临床少见 ，约 占恶 共 21例，其 中有 2例为无色素性恶性黑色素瘤 。21 性黑色素瘤的0．5 左右，且预后较皮肤发生的恶性 例 中男 11例 ，女 10例 ，男女 比1．1：1；年龄 16-72 黑色素瘤为差 ，其致病原因也不像皮肤恶性黑色素瘤 岁，均龄 41岁，以40-60岁多发；发生于上颌者为 那样明确。本文就我院 1984—2004年经病理证实的 15例，下颌 6例 ，上、下颌之 比为 2．5：1。 21例恶性黑色素瘤病例进行了回顾及文献复习。 1．2 临床表现 腭部及上下颌牙龈粘膜为最常见