行气逐瘀汤联合针灸结合治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床的研究.pdf

中文摘要 目的： 观察行气逐瘀汤合并针灸疗法治疗原发性痛经证属气滞血瘀型患者 的治疗效果，探讨其理论依据，以便更好的在临床上推广应用。 方法： 痛经属气滞血瘀型的患者为临床资料，共62例，随机分成两组：治疗组33 例、对照组29例。治疗组予以行气逐瘀汤合并针灸疗法进行治疗，行气逐 瘀汤方药组成为：香附159、生蒲黄159、丹参159、延胡索129、川楝子69、 泽兰1Og、白芍129、九香虫1og、茯苓89，每日一副，水煎取300ml，分早 晚两次服用。经前一周开始服药，至月经来潮第1天停服。针灸治疗取穴： 关元、中极、气海、足三里、三阴交、太冲、合谷。皮肤经常规消毒后， 用毫针在上述穴位进针，施以平补平泻法，得气之后将1cm～1．5cm长艾 柱固定在针柄上点燃，每穴灸2柱， 30分钟后拔针，于经前3d开始行针灸 治疗，至月经第1天停针。对照组：予以双氯芬酸钠栓II在月经来潮前1 天或有症状出现时通过直肠给药，每日1次，每次1粒，连用3—5d或直至 症状缓解或消失；两组患者疗程均为三个月经周期。 观察治疗后患者疼痛的程度和持续的时间，经期的长短、经量的多少、 经色的深浅等，以及舌象、脉象的变化，分别在治疗前后对每位患者进行 血、尿常规、肝肾功能等安全性指标的检测，随后根据痛经症状评分标准、 2 痛经分级标准进行评分；所得数据计量资料运用t检验，计数资料运用X 检验，等级资料运用Ridit分析。 结果： 1两组患者治疗总有效率比较 治疗组总有效率为90．91％，对照组有 效率为82．76％；经统计学分析，PO．05，表明差异具有统计学意义；因 此说明治疗组的总疗效优于对照组。 2两组中医临床症候总疗效比较 治疗组总有效率为90．91％，对照组 总有效率为52．72％；经统计学分析，PO．01，差异非常显著；说明治疗 组在缓解中医症候方面明显优于对照组。 3两组患者治疗前后痛经积分比较 经统计学分析，治疗1个月经周 期后两组积分无显著性差异(P0．05)；治疗2个月经周期后两组积分有 显著性差异(P0．05)；而治疗3个月经周期后两组积分有非常显著性差 异(P0．01)；由此说明治疗时间越长，疗效就越好，因此坚持治疗是很 有必要的。 4远期疗效比较 治疗组疗程结束时的资料(3个月经周期后)与随 访资料(6个月经周期后)比较，P0．05，差异无统计学意义；而对照 组同期资料比较，P0．05，差异具有统计学意义；说明治疗组远期疗效 比对照组好。 5病程越短和病情越轻的患者疗效就越好，这也说明了早期治疗的重 要性。 结论： 行气逐瘀汤合并针灸疗法治疗气滞血瘀型原发性痛经的疗效是值得 肯定的，值得进一步推广和应用。 关键词原发性痛经：气滞血瘀：行气逐瘀汤：针灸 II Abstract ire： Object Toobservetheself-—made ZhuYuDecoctiontreatment Xingqi combined andmoxibustiontreatmentof acupuncture primary blood StasiSC1inical QiStagnation dysmenorrhea type efficacy，and ion conducttematicevaluatofits elinical ication ide sys appl prov a scientifiCbaSiS． Methods：