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慢性粒细胞性白血病鉴别诊断 白血病诊断 慢性 粒细胞性 白血病 鉴别诊断 1、其他原因引起的脾大：血吸虫病、慢性疟疾、黑热病、肝硬化、脾功能亢进等均有脾 大。但各病均有各自原发病的临床特点，并且血象及骨髓象无CML 的改变。Ph 染色体阴性。 2 、类白血病反应：常继发于严重感染、恶性肿瘤等疾病，并有相应原发病的临床表现。 白细胞数可达50×l09/L、粒细胞胞浆中常有中毒颗粒和空泡。嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞 不增多。NAP 反应强阳性。医.学教育网搜集整理 Ph 染色体阴性。血小板和血红蛋白大多 正常。原发病控制后，类白血病反应亦随之消失。 3、骨髓纤维化： 原发性骨髓纤维化症脾大显著，血象中白细胞增多，并出现幼粒细胞 等，易与CML 混淆。但原发性骨髓纤维化症的外周血白细胞数一般比 CML 少，多不超过 30×l09/L，且波动不大。NAP 阳性。医.学教育网搜集整理此外幼红细胞持续出现于外周血 中，红细胞形态异常，特别是泪滴形红细胞易见。Ph 染色体阴性。多次多部位骨髓穿刺干 抽。骨髓活检网状纤维染色阳性。 人参皂苷Rh2 出击白血病 白血病为造血系统恶性肿瘤。其特点是白血病细胞在骨髓中恶性增生，并 浸润至其他组织与器官，从而产生一系列临床症状。正是由于白血病人骨髓中制 造大量不成熟的白细胞，产生血小板的巨核细胞就明显减少了，故白血病人可出 现皮肤粘膜，多个组织器官的出血，严重的可发生颅内出血，白血病人多伴有贫 血、又因出血而导致贫血加重。白血病细胞侵犯到其他组织可表现为骨痛、骨膜 上长瘤、皮肤结节、齿龈肿胀、肝脾淋巴结肿大，还会伴随易感染、肠功能衰竭、 高尿酸血症等一系列并发症。 白血病的发病率逐年上升，尤其是在儿童及青年恶性肿瘤中，白血病已列 足首位,死亡率较高。而长期存活率也不容乐观，例如白血病中的急性淋巴细胞 瘤，其成人2 年生存率国外先进水平才30%-50%, 国内不足30%，疗效差的甚至 不到10%。 而目前常用的化疗药物会无选择性地攻击正在分裂的细胞。某些正常细胞 如骨髓、口腔和肠道里的细胞，分裂也很快。进行过度的化疗也可能进一步损害 这些正常细胞，容易造成进一步损害，所以化疗药物也能使人体内细胞恶性转化 发生第二肿瘤，加重病情。 在临床治疗中,若能早期诊断,及时对已发生癌变的细胞进行逆转,对提高疗 效有重要意义。将肿瘤细胞诱导分化为正常细胞或近似正常细胞,作为抗肿瘤药 物研究的新途径,而从天然化合物中寻找分化诱导剂为当前的研究热点。而人参 皂苷Rh2 正是这样一种具有逆转肿瘤细胞的诱导分化剂。 白血病细胞在人参皂苷Rh2 的作用下，可以改变其生物学特性，使恶性增 殖得到控制。人参皂苷 Rh2 诱导肿瘤细胞向正常细胞转化表现得尤为明显。其 通过诱导分化凋亡，能抑制多种肿瘤，使肿瘤细胞不仅在形态上出现分化改变， 而且在功能上也出现了分化改变，最终使肿瘤细胞重新向正常细胞的方向演变， 包括基因表达方面的诸多标志均向正常细胞接近，甚至完全转变成正常细胞。 中南大学卫生部肝胆肠外科研究中心与中南大学湘雅医学院分子生物学研 究中心李罗丝与罗志勇等人联合进行研究，探讨人参皂苷Rh2 对人白血病HL-60 细胞增殖和诱导分化的影响。方法应用MTT 法检测人参皂苷Rh2 对HL-60 细胞 增殖的影响，采用DNA 的片段化实验，观察人参皂苷Rh2 对HL-60 细胞凋亡的 影响。结果人参皂苷Rh2 能明显抑制HL-60 细胞增殖，呈浓度依赖性关系；人 参皂苷Rh2 能明显诱导HL-60 细胞分化，呈浓度和时间依赖效应，DNA 的琼脂 糖凝胶电泳分析可见特征性的DNA 梯状图谱。结论人参皂苷Rh2 主要通过有效 抑制HL-60 细胞增殖并诱导分化从而发挥其抗白血病效应。 肿瘤细胞诱导分化理论和实验都同时论证：人参皂苷 Rh2 在治疗白血病上 有着自己独特的治疗理念，诱导肿瘤细胞向正常细胞转化，在不损害病人身体的 同时可以有效地控制病情发展，达到提高生存质量的目的。 今幸胶囊 （人参皂苷RH2）用法用量指南 1、癌症早期 服用方法：正常量服用，每日两次，每次两粒，长期服用。刚刚确诊为癌症，但尚未确定具 体治疗方案的患者，服用后可控制病情发展，防止肿瘤转移、扩散。 功效特点：改善早期癌