重硅油眼内填充治疗视网膜脱离的临床研究.pdfVIP

薹M ㈣6 · 563 · 重硅油眼 内填充治疗 视 网膜脱 离 的J临床研究 赵 昕 李 敏 蓝倩倩 吕明良 崔 凌 钟海彬 (广西壮族 自治区人民医院眼科、广西眼科中心，南宁市 530021) 【摘要】 目的 评价重硅油眼内填充治疗视网膜脱离的手术疗效及并发症。方法 选择2008年 1月至2009年l2月我院收 治的下方裂孔或后极部裂孔视网膜脱离，且因为年龄或全身因素无法俯卧位的患者20例 (20眼)，采用标准的睫状体扁平部三切口 行玻璃体切除术，剥除视网膜前膜，重水压平视网膜，必要时行下方视网膜周边切开，气液交换后眼内激光封闭裂孔和视网膜切开边 缘，玻璃体腔填充重硅油。结果 随访4～21个月，平均7．3月，4例(占20％)患者于术后20d至4个月行硅油取出，2例由于重硅 油乳化，1例由于药物控制不佳的继发性青光眼，1例网膜平复，16例仍未取出重硅油。并发症有：并发性 白内障2例，重硅油乳化 2例，高眼压 3例，严重的前房炎症反应 1例。结论 对下方裂孔或后极部裂孔视网膜脱离的患者，行玻璃体切割联合玻璃体腔重 硅油填充术，可获得满意的视网膜复位率，并发症发生率较低，可提高囚为年龄或全身因素无法俯卧位患者的舒适性。 【关键词】 重硅油；眼内填充；视网膜脱离 【中图分类号J R774．1；R779．6 【文献标识码】 A 【文章编号】 1673-6575(2010)06-0563-03 Effectanalysisofretinaldetachm entusniga heavy silicon off astemporarytamponade ZHAOXin，L1Mitt， Qian—qian，LVMing—liang，CU1Ling，ZHONGHai—bin (DepartmentofOphthalmology，PeopleSHospitalofGuangxiZhuangAutotmmousRegion，Nanning530021，China) A【bstract】0bjective Toassesstheefficacyandtheincidenceofcomplicationsofaheavysiliconoilastemporary internaltamponadeinretinal detachment，Methods Wechosetwentyeyesoftwentyunablelyingprostratepatientswith retinaldetachmentwithinferiororposteriorbreaksbetweenJan2008andDec2009．Thesurgerymethodincludedvitrectomy through three incision in pars plana，subretinalneovaseular membrane removal，deuterium oxide，tapping，gas liquid exchanger，intraocularph0L0coagulaIionandheavysiliconeoil(OxaneHD)injection．Results Allpatientswerefollowed upf0r4—21monthswithanaverageof7．3months．Ofalleases，4caseshaveacceptedheavy siliconeoilremovalin20days to4monthsafterretinaldetachmentsurgery，2casesduetOsiliconoilemulsification，1caseduetosecondary glaucomaand1 caseduetoreattaehedretina．Therewerestill16caseswithheavysilicone0订non—removed．Inallpatients．therewere2case ofcomplicatedcataract，2 caseofsiliconoilemulsification，3 casesoftemporaryhighintraoeularpressure，and 1caseof excessivepostoperativeinflammationinanteriorchamber．Conclusion Treatingre