高频电波刀治疗宫颈上皮内瘤变62例分析.pdfVIP

·962· 表2胎JLil豇部三维成像成功率与孕周的关系① 床医生与孕妇及其家属沟通，当孕妇及其家属看到了胎儿畸 形的面容，坚定了终止妊娠的决心。胎儿面部三维成像以及 胎儿在宫内表情、动作，常使观看的孕妇、丈夫与家人开怀 大笑，感到惊喜，增加了对胎儿的感情。 胎儿面部成像不满意的原因分析：①胎儿面部前方无羊 水或羊水很少；②胎儿面部紧贴子宫或胎盘；③胎儿面部前 方有肢体或脐带遮挡；④胎儿枕前位，面部朝向子宫后壁。 解决方法：操作者可试用手于母腹壁上轻轻推动胎头或属孕 妇站立走动片刻后，再检查或者通过三维图像后处理，而有 望获得满意图像。 ①l组与2组(P0．05)有显著性差异；l组与3组(Po．05)有显 开展产前胎儿畸形与缺陷的筛查，提高了我院对胎儿缺 著性差异；3组与4组(PO．05)有显著性差异；3组与5组(P0．05) 有显著性差异；2组与5组(PO．05)有显著性差异 陷的诊断水平，对降低胎儿重大畸形出生率，提高人口质量 有积极的意义。对一般缺陷，为孕妇及家属提供了参考，以 2．3 胎儿面部三维超声成像不满意的因素25例胎儿前方羊 及对分娩方式的选择，也有利于改善医患关系。 水少，15例胎儿面部紧贴胎盘或子宫壁，26例胎儿面部前方 体会：胎儿面部成像成功率与孕周关系密切，也与操作 有肢体、脐带遮挡；11例因枕前位，胎儿面部朝向母体子宫 者的技术状态有一定的关系¨】。胎儿面部成像成功率较高为 后壁，而影响三维图像的显示。 ‘ 孕26—33周，是唇腭裂检出的关键期；孕18—28周是骨关 节、四肢畸形，手足内翻畸形的关键期，此期胎儿活动空间 3讨论 较大，相对孕晚期易观察，明确诊断。三维超声提供了直观 胎儿面部检查是产前超声检查的一个重要内容，唇腭裂 立体的胎儿面部图像，提高了胎儿畸形的诊断率，对二维超 声图像也起到重要的帮助，在产前诊断中发挥了重要的作用。 的发生率为1．85％o心J，10％一15％唇裂和腭裂或其他畸形与 染色体异常有关，所以产前作出诊断非常重要。二维超声在 三维超声可提供更多的诊断信息Ho。 胎儿畸形筛查中，起了非常重要的作用，是其他影像学都无 法替代的，但二维超声仅能提供其断面图像，对观察复杂的 4参考文献 面部结构有许多不足，难以显示清晰的面部图像，因面部各 1 解丽梅，蔡爱露，郭淑香．胎儿面部三维超声成像研究．中国超 组织器官不在同一平面上。常要多个断面的扫查，才能在操 声医学杂志，2002，18(8)：635—637 作者大脑中形成完整印象，因而在很大程度上受操作者经验 2 汪龙霞．妇科与产科超声诊断学．北京：科学技术文献出版社， 及个体因素的影响¨J。实时三维超声检查，可同时显示胎儿 2003：195—197 面部各组织器官，在良好条件下，可清晰显示面部表情，微 3 孔秋英。谢红宁．妇产科影像诊断理介入治疗学，北京：人民卫 笑、吃手、嘴含脐带手往外拉、打哈欠等，在检查胎儿方面， 生出版社，2001：533—5加 三维超声弥补了二维超声的不足。 4 徐辉雄，张青萍．三维超声