多发性骨髓瘤的临床及全身磁共振分析.pdfVIP

医学影像学杂志 2011年第 21卷第 1期 JMedImagingVo1．21No．12011 多发性骨髓瘤的临床及全身磁共振分析 刘许慧，袁 梅，秦 斌 ，王德杭 (南京医科大学第一附属医院放射科 江苏 南京 210029) 【摘 要】 目的：分析多发性骨髓瘤的临床特征及其全身磁共振表现 ，探讨全身磁共振分期与临床分期之间的关系。方 法 ：采用 Siemens3．0T磁共振对 l5例经病理证实的多发性骨髓瘤患者进行全身检查 。采用 Fisher精确概率法对磁共振 及临床两种分期方法进行分析。结果：多发性骨髓瘤最常见的临床表现有骨痛、贫血、乏力、肝脾肿大和浅表淋巴结肿大 等；15例患者中全身磁共振表现为正常型4例，弥漫型 3例，局灶型 3例，混合型4例，胡椒面型 l例。磁共振分期为 I期 4例 ，II期 3例 ，In期 8例 ，临床分期为 I期 1例，II期 4例 ，III期 1O例。两种分期方法进行统计学分析得 出P=0．46 0．05。结论 ：多发性骨髓瘤临床表现多样化 ，主要表现为骨痛 ；全身磁共振成像对于多发性骨髓瘤具有较好 的成像效果和 评估价值 ；两种分期方法之间没有统计学差异。 【关键词】 多发性骨髓瘤 ；全身磁共振成像 中图分类号：R738．1：R445．2 文献标识码 ：A 文章编号 ：1006-9011(2011)01-0098—05 Theclinicandwhole-bodyanalysisofmultiplemyeomabyM RI LH，Xu-hui．YUAN Mei．Q1N Bin．WANGDe—hang DepartmentofRadiology．TheFirstAffiliatedHospitalofNanjingMedicalUniversity。Nanjing210029。P．R． China [Abstract] Objective：Toanalyzetheclinicalmanifestationsofmultiplemyelomaandtheimagesofwhole—bodymagnetic resonance．tOexploretherelationshipbetweenMRIstageandclinicalstage．Methods：15multiplemyelomapatientsen— rolled．Histologicalproofofmultiplemyelomawasobtainedinal1cases．FisherexacttestisusedtOanalyzeMRIstageand clinicalstage．Results：Themostcommonclinicalmanifestationsofmultiplemyelomaarebonepain，fatigue．anemia，and hepatosplenomegalyandsuperficiallymphadenopathy．15Caseswereclassifiedasnormaltype(4cases)，diffusetype(3ca— ses)，focaltype(3cases)，mixedtype(4cases)and “saltandpepper”type(1case)．Conclusion：Multiplemyelomasclini— calmanifestationsisdivergent，themostcommonisbonepain．Whole-bodyMR hasgoodimageeffectsandevaluationval— Heformultiplemyeloma．And，thereisnostatisticalsignificantdifferencebetweenMRIstageandclinicalstage． [Keywords] Whole-bodymagneticresonance(WBMR)；Multiplemyeloma(MM) 多发性骨髓瘤 (multiplemyeloma，MM)是一 病变累及情况做出全面评估 。且磁共振较传统检查 种常见的恶性肿瘤，大约 占人类全部恶性肿瘤 的 还有无放射性 的优点。 l ，MM是仅次于非霍奇金淋 巴瘤和 白血病 的造