指关节痛风结节30例临床分析.pdfVIP

l36· 浙江创伤外科 2011年 2月第 16卷第 1期 ZH J J Traumatic，February ll，V ．鱼 ． · Down -Regulation of DMBT1 During mucosalhomeostasisthrough the linking notduetomethylation 0±CCWGG motifs BreastCarcinogenesis[J]．GenesChromo- ofmucosaldefenseandregeneration[J]? onitspromoter[J]．Neoplasma，2006，53： somesCancer，2004，39：185-194． FEBSLett，2003，540：21—25． 14—18． 6 BikkerFJ，LigtenbergAJ，NazmiK，eta1． 8 MollenhauerJ，HerbertzS，HelmkeB，et 10 WuW ，KempBL，ProctorML，eta1．Ex- Identification of the bacteria —binding a1．Deleted in MalignantBrainTumors 1 pression ofDMBT1，aCandidateTumor peptide domain 0n salivary agglutinin isaversatilemucin—likemoleculelikely Suppressor Gene，Is frequently Lostin (gP-340／DMBT1)，a memberofthe toplayadifferentialroleindigestivetract LungCancer [J]．CnacerRes，1999，59： scavengerecaptor——eysteinerich superfam—- cancer[J]．CancerRes，2001，61：8880— 1846-1851 ily[J]．JBiolChem，2002，277：32109— 8886． 32115． 9 Munoz J， Castresana JS．Silencing of [收稿 日期 ：2009—1l一21] 7 KangW ，ReidKB．DMBT1，areuglatorof DM BT1 in neuro-blastoma celllines is (编辑 ：潘德生) · 经验交流 · 指关节痛风结节 3O例临床分析 秦开建 痛风(gout)是以嘌呤(purine)代谢 障 手指关节疼痛并 出现结节为主诉 。所有 1．3 辅助检查 ：血 白细胞均正常 3O例 碍和血尿酸持续升高导致尿酸盐在组织 病例均有不 同程度的血尿酸增高。诊断 (占 100％)，血 尿 酸 升 高者 30例 沉积而引起一系列临床症状 的多基 因型 依据f采用 1977美 国风湿病学会制订 的 (5401xmol／1～7201~mol／1)(占 100％)，类风 疾病 ．发病率 1％以上。随着人们生活水 痛风诊断标准)：①查体每例患者均有不 湿因子均阴性 30例 (占 100％)，血肌酐 、 平的提高，其发病率有增加的趋势 ，痛风 同程度 的某手指关节肿胀及结节 ，结节 尿素氮升高者 2例 (占6．66％)，红细胞 已逐渐成为临床的常见病 、多发病 l1『。该 大小不一，挤压时有疼痛感；②急性关节 沉降率增快 5例 (占16．66％)。B超肾区 病好发于男性 ，大多发生于 40岁 以上 。 炎发作多于 1次；③急性单手指关节炎 有小结石 7例 (占23．33％)，X线检查示 其临床特点为高尿酸血症及 由此而引起 发作；④炎症反应在 1天内达高峰；(高 病变指关节骨质缺损 7例 (占23．33％)。 的反复发作性痛风急性关节炎 、痛风石 尿酸血症 ；⑥患病关节可见皮肤呈暗红 1．4 误诊情况 ：最严重 的误诊 1例为误 沉积 、痛风石性慢性关节炎和关节畸形 ， 色 ；⑦x线摄片检查显示手指不对称关 诊成骨髓炎并给予截肢手术治疗 。其余 常累及 肾脏引起慢性 间质性 肾炎和尿 酸 节 内肿胀。凡具备