龙芪溶栓胶囊蚓激酶治疗高黏血症疗效观察.docVIP

心脏杂志(Chin Heart J)2007，19(4) 蚓激酶治疗高黏血症的疗效观察 刘红岩 (大连市友谊医院神经内科，辽宁大连116001) 关键词：高黏血症；蚓激酶 中图分类号：R972 文献标识码：B 文章编号：1009-7236(2007)04-477-01 高黏血症既是某些疾病的并发症，也是心脑血管病的危险因素。有效治疗高黏血症不容忽视。观察到有明显的降低纤维蛋白原及血小板的疗效。 1 对象和方法 本院门诊2005～2006年就诊者中筛捡出来的高黏血症的患者73(男51，女22)例，年龄在38～80， (平均59)岁。空腹化验血流变学各项指标(全血黏度：高、中、低切，血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数)均高于正常1倍以上者。并排除受试者中有出血倾向疾患者。口服蚓激酶(北京百奥药业有限公司产)每次2粒(每粒30万u， 1 U=16．67 nkat)，每日3次，连服3周，服蚓激酶期间禁止应用其他降血小板、降纤维蛋白原药物和活血化瘀等中药。观察3周后，空腹验血液流变学、观察各项指标变化情况。疗效判定标准：显效：血流变学各项指标基本恢复正常或较治疗前降低50％以上；有效：血流变学各项指标较治疗前降低20％ ～50％ ；无效：血流变学各项指标较治疗前降低20％或无变化。 2 结果显效52例(占71％)、有效19例(占26％)、无效2例(占3％)、总有效率97％ 。患者治疗中及治疗结束后均未出现出血倾向。治疗前后对比血液流变学指标有显著改善 (P0．01)。详见表1。 3 讨论 蚓激酶是从蚯蚓中提取的一组蛋白水解酶，含纤维蛋白溶酶和纤维蛋白溶酶原激活剂，能使过高的纤维蛋白原及血小板凝集率降低。花生四烯酸在代谢过程中形成血栓烷A：(TXA：)和前列环素I：(PGI：)为主的各种具有生物学功能的产物，蚓激酶可调整TXA：／PGI：的平衡，减少TXA2生成，增加PGI：含量，降低TXA：／PGI：比值，减轻脑组织的病理损害。早期应用蚓激酶可以降低血黏度，以预防和治疗心脑血管疾病。 (收稿日期：2006—11-24；接受日期：2007-01-08)