恶性胸腔积液的治疗进展_陈文海.pdfVIP

综述 综述 恶性胸腔积液的治疗进展 陈文海 （北海市人民医院，广西北海 536000） 恶性胸腔积液（malignaantpleuraleffusion，MPE）由恶性肿内化疗无法长期控制胸水，毒副反应较多，部分患者还可能会 瘤累及胸膜或原发性胸膜肿瘤引起，为晚期恶性肿瘤的常见并 出现化疗药物多重耐药现象，因此近年来很多研究在尝试化疗 发症，约占整个胸腔积液的25%，主要为肺癌（尤其是肺腺癌） 药物与其他方法联合应用，以达到提高疗效和降低毒副反应的 [1] [5] 和乳腺癌所致 。MPE发生机制主要是肿瘤阻塞引起壁层胸膜 目的，并取得了一些成果。陈清华等 联合胸腔灌注顺铂和局部 血管和淋巴系统引流障碍，或肿瘤转移至纵隔淋巴结而导致胸 热疗治疗MPE，总有效率达80.95%，明显高于单纯胸腔灌注顺 腔积液吸收减少，或者原发肿瘤和转移性病变直接侵犯和伴随 铂的47.62%，且毒副反应并未增加。 的炎症