慢性鼻窦炎的临床表现及诊断方式.pptVIP

慢性鼻窦炎的临床表现及诊断方式 　当人感冒后，窦口黏膜充血水肿，黏液不能正常排出，进一步加重了炎症，从而出现黄稠浓鼻涕，患者擤鼻涕时会有擤之不尽的感觉，这就是我们通常所说的鼻窦炎。慢性鼻窦炎如不规范治疗，确实容易复发，于是很多人觉得慢性鼻窦炎是永远都治不好的病。 专家指出，慢性鼻窦炎是由于急性鼻窦炎治疗不彻底造成的，常因急性化脓性鼻窦炎反复发作未能得到适当治疗所致。以多粘液或脓性鼻涕、鼻塞、头痛及嗅觉减退或消失为主要临床症状。慢性鼻窦炎绝大多数是鼻窦内的多种细菌感染，致病菌以流感杆菌及链球菌多见。很多患者并没有认识到位，我们先看一下慢性鼻窦炎都有哪些临床表现： 慢性鼻窦炎的临床表现有以下几种： 　流涕：多为脓性，黄、绿色或灰绿色，病程长者鼻涕可有息气，脓涕常可经后鼻孔流至咽喉，病人自觉咽部有痰，并常经咽部抽吸后吐出。 　　鼻塞：因鼻粘膜充血，鼻甲肥大或鼻息肉所引起，有时亦可因脓涕太多，于擤出鼻涕后鼻堵减轻。 　　嗅觉下降：多为两种原因所致，一为鼻粘膜肿胀、鼻塞，气流不能进入嗅觉区域，二为嗅区粘膜受慢性炎症长期刺激，嗅觉功能减退或消失。 　　头昏、头痛：慢性鼻窦炎多表现为头沉重感，急性发作时可有头痛，均为鼻窦内引流不畅所致。 　　全身表现：少数人可无明显症状，但多数有头昏、食欲不振、易疲倦、记忆力减退以及失眠等。 慢性鼻窦炎的诊断方式有： 　　1、前述慢性鼻窦炎的症状。 　　2、上颌窦穿刺冲洗术：上颌窦穿刺部洗既是对上颌窦炎的一种诊断方法，也是一种治疗措施。冲出液宜作需氧细菌培养。 　　3、体位引流：医生如果怀疑有慢性化脓性鼻窦炎而中鼻道或嗅沟无脓液存留时，还会要求病人进行体位引流检查。 　　4、X线鼻窦摄片：对诊断不明确或怀疑有其他病变者，可协助诊断。 　　5、牙的检查：在可疑牙源性上颌窦炎时，应进行有关牙的检查。 　　6、耳鼻喉科医生的鼻腔检查。鼻部检查可有以下的表现：病变以鼻腔上部变化为主，可见中鼻甲水肿或肥大、或者有鼻息肉。有的有多发性息肉。前组鼻窦炎可见中鼻道及下鼻甲表面有粘脓性分泌物附着，后组鼻窦炎可见嗅沟及中鼻道后部存有粘脓液。 专家提醒：慢性鼻窦炎本病病程较长，可达数年至数十年，容易反复发作，很难根治，现代西医学除穿刺冲洗、手术疗法外，尚无理想的治疗措施。 　　本文摘自广州耳鼻喉医院http// * *