Snodgrass术治疗小儿尿道下裂61例临床分析.pdfVIP

医学综讳 2011年 2月第 17卷第 4期 MedicalRccapitulate，Feb2011，Vo1．17，No．4 Snodgrass术治疗d,JL尿道下裂 61例临床分析 刘 云 ，张少锋 ，贾洪涛，甘 为，刘绪垄 (湖北医药学院附属人民医院泌尿外科，湖北 十堰 4420o0) 中图分类号：R695 文献标识码：A 文章编号：1006-2084(2011)04-0636-02 摘要 ：目的 探讨Snodgrass手术治疗小儿尿道下裂 的效果。方法 对2000～2010年我 院应 满意。将尿道板包绕硅胶导 用Snodgrass尿道成形术治疗61例先天性尿道下裂患儿的临床资料进行回顾分析。其 中阴茎体 尿管 ，用 6-0可吸收缝合线连 型56例，阴囊型5例 。结果 术后随访6—24个月，一期手术治愈55例(90．2％)，余6例发生尿 续 内翻缝合形成新尿道。对 瘘 ，其 中1例尿瘘重新留置导尿管后治愈，冠状沟处漏尿 3例，吻合 口漏尿2例，6～l2个月后行尿 瘘修补术治愈。结论 Snodgrass手术一期治疗小儿尿道下裂操作简单，效果好，并发症少 。 于尿道板皮管纵形缝合张力 关键词 ：尿道成形术；尿道下裂；小儿 较大者，在尿道板中线纵形切 ClinicalAnalysisofMod．6edSnodgrassforHypospadiasinChildren：61CasesReport ⅡU Yun． 开 ，前端到阴茎头 ，深达 白膜。 ZHANGShao-feng，JIAHong—tao，GANWei， uXu-kun．(DepartmentofUrology，PeopleSHospitalofHu- beiMedicalUniversity，Shiyan442000，China) 阴茎头两侧翼 间断缝合使 阴 Abstract：0bjective ToevaluatetheeffectofSnodgrassforhypospadiasinchildren．Methods A 茎头成形，转移阴茎背侧肉膜 retrospectivereviewofhypospadiasandurinaryfistulain61casestreatedbyusingSnodgrassurethroplas ty．from 2Oo0to2010wasdone．including56ofpenistypeand5ofscrotaltype．Results Within6to24 组织覆盖新尿道，用 6-0可吸 mortthsf0Ⅱow—up．55cases(9O．2％)werecuredand6wereofundurineleakage．Onewascuredby rein． 收缝线缝合固定。转移阴茎 stalledcatIIeter．3caseswithcoronalleakageof urine．2casesewithnaastomoticlekaage．Allthepatients werecuredwiht urinaryfistularepairafter6nad12months．Conclusion Snodgrassrepairforhypospadi． 背侧皮肤覆盖阴茎刨面，用6-0 aswas simplewithgoodresultsandfewcomplications． 无损伤线 间断缝合 ；术毕纱块 Keywords：Urethroplasty；Hypospadias；Child 加压包扎，均未行膀胱造瘘 。 尿道下裂是 ／bJL泌尿生殖系统常见的先天性畸 术后给予镇静、解痉、止痛处理，静脉滴注抗生素 形 ，目前报道的手术方法种类繁多，每种术式各有优 1周 。术后 2周左右拔除