表浅性膀胱癌患者的循证治疗.pdfVIP

医学综 述 2012 年 5 月 第 18 卷第 10 期 Medi cal Recapitul ate , May. 20 12, Vol. 18, No. 10 ·1587 · 临 床 研 究 表浅性膀胱癌患者的循证治疗 △ ※ △ △ 许明伟 , 张 杰 , 周晓光, 王 伟 , 程 凯 ( 武 汉大学 人 民医院泌 尿外科 , 武汉 430060) 中图分 类号 : R453 ; R694. 7 文献标 识码: A 文章 编号: 1006-2084( 2012) 10-1587-04 摘 要: 目的 针对 1 例表浅 性膀 胱癌患者, 借助 循证 医学的方法进 行证 据 检索和 评价 , 寻找 合 适 起, 有轻微压痛, 阴茎及 阴囊 及有效 的治疗 方法 。方法 充 分评 估患者 情 况 后 , 提 出临床 问题, 计算 机 检 索 Pubmed ( 1998 ～2011 发育正常无异常分泌物 。查 年) 、Cochrane 图书馆 ( 20 11 年 第 4 期) 、中 国学术 期刊 全文数 据库 ( 1990 ～20 11 年) 等, 查 找 治疗 表 浅 B 超示膀胱 内可见一大小约 膀胱癌 有关的 系统 评价 、临床随机 对照试 验等, 并 对 所 获 证据 进 行 评 价 。结 果 纳 入 表 浅膀 胱 癌 治 疗的随机对照试验 29 篇, 系 统评价 或 Meta 分 析 27 篇, 根 据所 获 证据 给 患者 制 订治 疗 方案 。结 论 1 cm ×1. 2 cm 的低 回声 团 以高质 量证据 、结 合患者情况 制订 治疗方 案, 能明 显提高 表浅 性膀胱 癌患者 的近期 疗 效, 但 远期 预 后 块 。膀胱镜检可见膀胱三角 尚需更 长 时间的随访观察 。 区 1. 1 cm ×0 . 8 cm ×1 cm 关键词: 膀 胱肿瘤 ; 表 浅性 膀胱癌 ; 卡 介苗 ; 循 证治疗 大小 的乳头状新生物, 取组 Evidence-based T reatment for Superficial Bladder Cancer XU Ming-wei, ZHANG Jie, ZHOU Xiao- guang, WANG Wei, CHENG Kai. ( Department of Urology, People ′s Hospital of Wuhan University, Wuhan 织送病理活检 。病理活检 回 430060, China) 报: 膀胱非浸润性尿路上皮 Abstract: Obj ective To find more appropriate and effective treatment for a patient with superficial bladder cancer in the aid of evidence-based medicine retrieval and evaluation. Methods A fter a full assess- 乳头状癌, GⅢ 。 ment of the patient, w