磷酸铝凝胶防治阿奇霉素所致胃肠道反应效果观察.pdfVIP

卖用医院临床杂志2011年三月舅 墨 箜 l57 磷酸铝凝胶防治阿奇霉素所致 胃肠道反应效果观察 Colloidalaluminium phosphategelforgastroduodenalreactioncausedbyAzithromycin 千紫髯l『 WANGZi-jing (核_T-业416医院儿科，四川 成都 610051) 【摘要】 目的 探讨磷酸铝凝胶防治静脉滴注阿奇霉素引起 胃肠道反应的临床疗效。方法 2010午 1～6月我院儿科 输液观察室静脉滴注阿奇霉素治疗的患儿 120例，60例患儿在静脉滴注阿奇霉素前30分钟给予 口服磷酸铝凝胶 1次(治疗 组)，用药剂量：0～2岁 10g／次，2—4岁 15g／次，5一l4岁20 次；另60例患儿不予磷酸铝凝胶(对照组)。按无反应、轻度 反应和重度反应进行疗效判定。结果 治疗组无反应41例，轻度反应 17例，重度反应2例，胃肠道反应发生率31．67％(19／ 6O)；对照组无反应 l0例(16．7％)，轻度反应46例 (76．7％)，重度反应4例(6．7％)，胃肠道反应发生率83．33％(50／60)。两 组 胃肠道反应发生率比较差异有统计学意义( =32．8，P0．01)。结论 口服磷酸铝凝胶可明显改善静脉滴注阿奇霉素时 引起 的胃肠道反应。 【关键词】 磷酸铝凝胶；阿奇霉素；胃肠道反应 【中图分类号】R975．6；R978．15 【文献标识码】B 【文章编号】1672~170(2011)02-0157-02 阿奇霉素属大环内酯类抗生素，抗菌方式和抗 度反应例数+重度反应例数)／总例数 ×100％。 菌谱与红霉素相似，作用较红霉素强，并具有持续的 1．4 统计学方法 应用 SPSS10．0统计学软件进 抗生素后效应，疗程短且稳定性更好，不 良反应较红 行 检验 ，P0．01为差异有统计学意义。 霉素少 ¨。2010年 1～6月我院儿科输液观察室应 2 结果 用磷酸铝凝胶防治阿奇霉素引起的胃肠道反应，疗 治疗组无 胃肠道反应 41例，轻度反应 17例，重 效显著 ，现报道如下 。 度反应 2例，胃肠道反应发生率 31．67％(19／60)； 1 资料与方法 对照组无 胃肠道反应 10例，轻度反应46例，重度反 1．1 一般资料 我院儿科输液观察室静脉滴注阿 应4例，胃肠道反应发生率 83．33％(50／60)。两组 奇霉素(东北制药集团公司沈阳第一制药厂生产，批 胃肠道反应发生率 比较差异有统计学意义 ( = 号：100101)治疗的患儿 120例，分为治疗组 60例， 32．8，P0．01)。 其中男 32例，女 28例 ，年龄2月至 14岁，年龄中位 3 讨论 数6．3岁；对照组60例，男29例，女31例，年龄3月 阿奇霉素最常见的不 良反应有：恶心、呕吐、腹 至 14岁，年龄中位数 6．5岁。两组患儿静脉滴注阿 痛、腹泻 等 胃肠道反应；皮肤过敏；静脉轻度炎性 奇霉素前均无腹痛、腹泻及恶心、呕吐等 胃肠道症 反应；肝功能可逆性损害。胃肠道反应在儿科临床 状，也未使用其他影响 胃动力的药物，两组一般资 中最常见 J。静脉滴注阿奇霉素的不 良反应与其浓 料 比较差异均无统计学意义 (P0．05)，具有可 度过高和滴注速度过快有关 J，有时减慢滴速可以 比性。 减轻 胃肠道反应 ，但有时除去以上两个因素后患 1．2 方法 静脉滴注阿奇霉素 10rag／kg，1次／天， 儿仍会 出现胃肠道反应，考虑与个人体质有关，文献 最大剂量0．5g／d，按每0．1g阿奇霉素溶于 5％的 报道其发生与个体对阿奇霉素敏感，体内促 胃泌素 葡萄糖溶液 100ml的浓度缓慢静滴，滴速 ：每 0．1g 受体易激动，使 胃窦及十二