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第八页 第七页 第六页 第五页 第四页 第三页 第二页 第一页 民办非企业单位年度检查报告书 登记证号 一、基本情况 单位名称 联系电话 （一）登记变化情况 登记内容 法定代表人　　　　或负责人 业务范围 （二）其他情况 内设机构名称 办公地址 负责人 电话 二、内设机构情况 三、财务情况 收　　入 结　　余 财政补助收入 累计数 上级补助收入 项　　目 附属单位缴款 事业收入 拨入专款　 拨出经费 上缴上级支出 对附属单位补助 事业支出 销售税金 结转自筹基建 经营支出 拨出专款 专款支出 事业结余 经营结余 结余分配 （二）收入支出表　　　　　　　　　　年　　月　　日　　　　　　　　　　　单位：元 序号 时间 社会效益 经济效益 四、社会服务活动情况 序号 自查内容 存在问题 　　开展活动是否遵守法规政策，是否超出核准登记的业务范围 　　有无涂改、出租、出借《民办非企业单位登记证书》或者出租、出借、私刻本单位印章的行为 　　登记事项发生变更后是否依照规定办理变更登记手续，修改章程是否按规定申报核准 　　有无设立分支机构的行为 　　是否从事营利性的经营活动或者将本单位的积累用于分配 　　有无侵占、私分、挪用本单位的资产或者所接受的捐赠、资助的行为 　　有无违反国家有关规定而收取费用、筹集资金或者接受使用捐赠、资助的行为 注：首次接受年检的单位不填 （公章） 　　年　　月　　日 所　提　问　题 改　进　情　况 　　签名： 　　年　　　月　　　日 　　　　　　　　（公章） 年检材料 送达时间 1、工作报告 2、年检报告书 3、登记证副本 4、执业许可证副本复印件 4、执业许可证副本复印件 其他： 报送人 电话： 收件人 补正材料 负责人： 年　　月　　日 业　务　主　管　单　位　审　查　意　见 注：报送记录由业务主管单位和登记管理部门各自填写1份留存备查 三、净资产类 一、资产类 二、负债类 填报人 法定代表人 （负责人） 实际有无变化　　　　　　　 （如有变化填写实际情况）　　　　　 业务主管单位 开办资金（元） 项 目 名 称 住 所 地税登记号 国税登记号 （ 年度） 填报时间： 年 月 日 小 计　 小 计 支　　出 五、自查情况 年检材料报送记录 六、上年年检提出问题改进情况 七、今年主要工作计划 八、法定代表人（负责人）签署意见 科目 编号 资产部类 年初数 期末数 科目 编号 负债部类 现金 银行存款 应收票据 应收账款 预付账款 其他应收款 材料 产成品 对外投资 借入款项 应付票据 应付账款 预收账款 其他应付款 应缴预算款 应缴税金 负债合计 事业基金 其中：一般基金 固定基金 专用基金 事业结余 经营结余 净资产合计 负债部类总计 固定资产 无形资产 资产合计 投资基金 资产部类总计 （一）资产负债表　　　　　　　　　 年　　月　　日　　　　　　　　　　单位：元 开办(注册)资金 1.正常收支结余 2.收回以前年度事业支出 1.应交所得税 2.提取专用基金 3.转入事业基金 4.其他 主　要　工　作(40汉字以内) 计　划　目　标(40汉字以内) 活动内容(40汉字以内) 小 计 总 计 总 计 注：活动内容包括业务范围内的活动和其他社会服务活动，社会效益和经济效益应尽可能量化　　　　　　　　　　　　　　　5　　　　　　　　　　　　　　 注：“登记内容”以《民办非企业单位登记证书》为准 财政登记号 开户银行帐号 开户银行 经营收入 以前年度经营亏损（－） 其他收入 应缴财政专户款 预算外 资金支出 其中：财政补助支出 其中：预算外资金 8.00 7.00 1.00 2.00 3.00 4.00 5.00 6.00 7.00 6.00 4.00 101.00 201.00 102.00 202.00 105.00 203.00 106.00 204.00 108.00 207.00 110.00 208.00 115.00 209.00 116.00 210.00 117.00 301.00 120.00 302.00 124.00 303.00 306.00 307.00 3.00 2.00 1.00