镜像综合征6例诊治分析.pdfVIP

· 222· 国际妇产科学杂志2011年 6月第 38卷第 3期 JIntObstetGynecol，June2011，Vo1．38，No．3 · 论 著 · 镜像综合征6例诊治分析 李智泉 王晨虹 涂新枝 【摘 要】 目的：探讨镜像综合征的临床特点、诊断和治疗方法。方法：回顾性分析2009--2010年收治 的6例镜像综合征患者临床资料 (包括临床症状及体征、实验室和超声检查、胎盘大体检查和病理、母婴结局) 并复习相关文献 。结果：6例均出现母体水肿一胎儿水肿一胎盘水肿三联征 。6例均 出现贫血和血液稀释 表『现 为血红蛋 白(86．00~10．88)g，L和红细胞压积 0．2677+0．0267]、低蛋 白血症 [白蛋 白(21．53+3．12)g／L]、尿蛋 白 阳性和血尿酸[UA(551．50+63．02)p~mol／L]增高。另有 4例血压升高。结论 ：伴随胎儿水肿或胎盘水肿出现母体 水肿，即可确诊镜像综合征，有些病例可出现类似子痫前期的症状。血液稀释是该病最重要的特点，能将其与 子痫前期鉴别开来。确诊镜像综合征后 ，应纠正水肿的原因或尽早终止妊娠 ，可使用利尿剂并限制液体的入量。 关【键词】 水肿，胎儿；胎盘；先兆子痫；诊断；治疗；病例报告；镜像综合征 DiagnosisandTreatmentof6CaseswithMirrorSyndrome L1Zhi—quart，WANG Chen-hong，TU Xin-zhi． DepartmentofObstetrics，ShenzhenMaternalandChildHeahhcareHospital，AffiliatedtoSouthernMedicalUniversity， GuangdongShenzhen518028，China Correspondingauthor：WANGChen—hong．E-mail：szwchh@yahoo．corn．cn A【bstract】Objective：Toexploretheclinicalfeatures，diagnosisandtreatmentofmirrorsyndrome．Methods： Theclinicaldataincludingclinicalsymptomsandphysicalsigns，laboratoryandultrasoundexamination，grossand microscopicplacentalexaminationandoutcomesofbothmohterandfetusin6caseswithmirrorsyndromeatourhospital from 2009to2010wereanalyzedretrospective，andrelativeliteratureswerereviewed．Results：6caseswithmirror syndromewaspresentedthetriadofmaternaledema，hydropsfetalisandhydropicplacenta．6caseshaveseveralchar— acteristicssuchasanemiaandhem0diluti0n[Hb(86．00__10．88)gL／和 HCT0．2677+0．0267]，hypopoteinemia[ALB (21．53±3．12)gL／]，albuminurianadpmteinuria，elevateduricacid[UA(551．50+63．02)~mo／L]．Inaddition，elevated bloodpressurewaspresentin4eases．Conclusions：MirrorsyndromeCna bediagnosedas htedevelopmentofmaternal edemainassociationwithhydropsfetalisorhydropicplacenta．Somecasescanpresentpreeclampsia-likesymptoms． Animportantcharacteristicofmirrorsyndromethatdistinguishesitfrompreeclampsiaismaternalhemodilution．Once mirrorsyndromeisdia