鼻咽癌放疗后放射性脑病的临床观察.pdfVIP

g丛I_△』生皇盟￡E珏!趔型』型垫L』堕L地蛆J型j尘—№』 胜瘤堕渔苤盘2业3堡!旦簋lQ鲞筮4塑 鼻咽癌放疗后放射性脑病的临床观察 张勇， 王仁生 广西医科大学第一附属医院放疗科，广西南宁530027 【摘要】 目的：分析鼻咽癌放疗后放射性脑病发生的相关因素及其诊断、治疗和预后，并探索防治措施。 方法：回顾性分析鼻咽癌放疗后放射性脑病23例临床病理资料，大部分采用cT和，或MRI诊断，1例据 348 病理诊断。结果：本组脑耐受量为I“6～l btu，颞叶型潜伏期为20个月一9年，脑干型为11个月 ～4年半。死亡6例，其中急性者2例，延迟性者4例(脑干型3例，颞叶型1例)。结论：1)受照射脑体 积、总刺量、分次剂量、脑组织敏感性是放射性脑病发生相关因素；2)cT和MRI是诊断放射性脑病的主 要方法；3)急性者预后差；脑干型潜伏期短，预后较颚叶型差，潜伏期越长预后越好。 J 肿瘤防治杂志，2003，j0(4)：399—40 【关键词】 鼻咽肿瘤／放射疗法；辐射损伤，并发症；脑疾病，继发性；脑疾病，诊断；脑疾病，治疗；脑疾病／ 病因学：生活质量：预后；随访研究 【中图分类号】R739．63；文献标识码】A【文章编号】1009—457l(2003)04一0399一03 Ra出a“on afkr in CarciIIoma CHIlica量Stu曲0f Rad．otherapyN鼬ophryngeal EncephaIopathy zHANG Ut“桃rsi吁．Nnnning Yong，wANcRen．she“g．TkF弧t朔i|k把dHospa越《Gtmng氟Med谊8t 530027．Chi，Ⅷ radjacioJl To therela崦d and of ^鼬c|：O州e酬Veana王yze factors，diagnosis，treatmentpmgflosis pathogenic to for ofit5 ordersearchavailablemethods carcinoma(NPc)in pre— encephalopathy(RE)innasophary“geal ventionandtreatment．MethOds23 withREwere ofthem patients analysed diagnosed retmspectly，mosIbei“g cTand，or Tesonance Thebmin thro“gh patientb，pathoIo舀e矗ndi“g．I№suI悟 magnetic imaging(MRI)，on8 1116 with tolerance