城市社区冠心病临床路径的研制及双向转诊机制的建立.pdfVIP

5·28 · CGP　Ch inese General Practice　Ap ril　2005, Vol, 8　No. 7 ·全科医疗专题研究 · 城市社区冠心病临床路径的研制及双向转诊机制的建立 梁万年 , 路孝琴 , 陈 琦 , 曹红霞 , 刘 民 , 杜雪平 , 李雅媛 , 李燕娜 , 周海虹 , 王 青 , 韩 凌 , 侯武姿 严春泽 , 乌正赉 　　 【摘要 】　目的　开发研制适合我国城市社区人群冠心病的临床路径 。方法 　采用文献法 、专家会议法 、现场考 察和预试验的方法 , 研制中国城市社区人群的冠心病临床路径 。结果 　建立了冠心病的社区照顾路径 、冠心病的专科 诊疗流程 、急性心肌梗死专科诊疗路径 、不稳定型心绞痛专科诊疗路径 、冠心病社区 - 专科双向转诊技术路径和社区 - 专科双向转诊管理路径 。结论 　冠心病的临床路径是以社区慢性病照顾为切入点 , 以循证医学为指导 , 突出以病人 为中心和以照顾的连续性为方向的一组环行路径 。 　　 【关键词 】　冠心病 ; 临床路径 ; 双向转诊 ; 循证医学 ; 社区卫生服务 　　 【中图分类号 】　R 197　R 54 14　 【文献标识码 】　A D evelopm en t of C lin ica l Pa thway and C lin ica l Two - way Referra l Pa thway for Coronary Heart D isea se in Urban Com m un ity　L IAN G W an - n ian, L U X iao - q in, CH EN Q i, et a l. Cap ita l Un ivers ity of M ed ica l S ciences, B eij ing 100054, Ch ina 　　 【A b stract 】　O bjective　The aim of th is study wa s to develop the clin ical p athways in u rban comm un ity for the p atients w ith coronary heart disea se. M ethods　The clin ical p athways in urban commun ity for coronary heart d isea se wa s develop ed by literatu re retrieval and review , exp ert discu ssion , field ob servation and p relim inary te st. Results　The clin ical p athways for coro nary heart d isea se wa s develop ed, including the clin ical p athway for coronary heart disea se in comm un ity, the clin ical p athway for coronary heart d isea se in ho sp ital , the clin ical p athway for acu te m yocardial infarction in ho sp ital, the clin ical p athway for un sta b le angina in ho sp ital, the clin ical two - way referral techn ical p athway and the clin ical two - way referral m anagem en t p athway between comm un ity health care service centers and ho sp itals for coronary