40例癌症合并糖尿病患者接受含紫杉醇化疗方案的护理观察.pdfVIP

齐齐哈尔医学院学报 2012年第 33卷第 8期 · 1103 · 4O例癌症合并糖尿病患者接受含紫杉醇化疗方案的 护理观察 朱红娟 陈传英 【摘要】 目的 探讨癌症合并糖尿病 患者接受合紫杉醇化疗方案的临床护理经验总结。方法 对 4O例癌症合并糖尿病接受含紫杉醇化疗方案的患者进行血糖监测和控制 、预 防感染、指导合理饮食和 运动 、心理护理 。结果 4O例 患者均顺利完成化疗周期 ，1例 出现低血糖反应 ，无感染并发症发生 。结 论 做好护理，维持血糖稳定，避免并发症的发生，有利于保证化疗的顺利进行。 【关键词】 癌症 糖尿病 化疗 紫杉醇 护理 ‘ Nursingobservationof40 cancerpatientswithdiabetestreatedbypaclitaxelcontainedchemotherapyregi‘ mens ZHUHong——jua．，eta1． (OncologyHospital，Jiangsu210009，theP．R．China．) [Abstract] 0bjective Toinvestigatenursingexperienceofcancerpatientswithdiabetestreatedby paclitaxelcontainedchemotherapyregimens．M ethods 40casesofcancerpatientswithdiabetestreated bypaclitaxelcontainedchemotherapyregimensexperiencednursingcarebybloodglucosemonitoringand controlling，infectionpreventing，therationaldietand exerciseguidingandpsychologiealnursing．Re‘ suits All40patientsweresuccessfullyreceivedthechemotherapytreatment．Conclusions Appropriate nursingcare，stablebloodglucoseandavoidingcomplicationscanbebeneficialforcancerpatientswith diabetestoleratedwhilebeingtreatedbypaclitaxelcontainedchemotherapyregimens． [Keywords] Cancer Diabetes Chemotherapy Paclitaxel Nursingcare 癌症是一种慢性高消耗性疾病 ，由于癌症患者往往年龄 1 资料与方法 偏高、全身免疫调节功能异常，因而癌症合并糖尿病患者在临 本组 4O例经病理诊断均确定为恶性肿瘤患者，男性 25 床工作 中并不少见_l1]。此类患者 由于体 内胰 岛素分泌低下， 例 ，女性 15例 ，年龄 43～76岁 ，平均年龄 58岁，其 中非小细 糖类、脂肪和蛋白质代谢失衡 ，机体常出现各种并发症 ，生活 胞肺癌 19例 ，胃癌 11例 ，乳腺癌 8例 ，卵巢癌 2例 。化疗前 质量往往更差，对化疗 的耐受力也偏低 。而化疗是治疗癌症 ， 均 已明确糖尿病病史 。25例饮食控制治疗加 口服达美康 、拜 尤其是 晚期癌症 的主要手段 ，化疗药物对包括胰腺在 内的正 糖平 、二 甲双胍等降糖药治疗 ，11例饮食控制治疗加皮下注 常组织有损伤作用 ，造成胰 岛素分泌的减少 ，加重糖代谢 的紊 射诺和灵等胰 岛素治疗 ，4例饮食控制并 口服降糖药联合胰 乱 ；作为常用化疗药物的紫杉醇，使用时必须采用地塞米松来 岛素治疗。化疗前查血常规、肝肾功能、心电图等排除禁忌。 预防相关的毒副作用 ，而地塞米松作为糖皮质激素的代表药 紫杉醇用量 135～175mg／m ，每 3周重复，给药前 12小时和 物 ，会对血糖产生影响 2【]，因此 ，临床观察与护理工作对合并 6小时分别 口服地塞米松 7．5mg，给药前 3O～60min肌注异 糖尿病 的癌症患者接受含紫杉醇化疗方案 的